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用抗生素要搞清四個問題

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細(xì)菌耐藥性已經(jīng)成為了全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。隨著抗生素在各個領(lǐng)域的廣泛使用,細(xì)菌耐藥性在不斷增強。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院藥學(xué)中心朱曉虹副主任藥師告訴大家,使用抗生素前,需要先問自己四個問題。

一問:所得疾病與細(xì)菌感染有無關(guān)系?常用的青霉素類(如阿莫西林)、喹諾酮類(如諾氟沙星)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如阿奇霉素、紅霉素)等,主要是針對細(xì)菌感染引起的疾病起效。如果您感到的疼痛、腹瀉時,很可能不是由細(xì)菌引起的問題,此時使用抗生素,不僅不能緩解癥狀,還可能增大藥物副作用發(fā)生的幾率。

二問:必需要用抗菌素嗎?很多人一出現(xiàn)感冒發(fā)熱的癥狀就去輸液,抱著“打一針抗生素好得快”的心態(tài)的人并不少見。其實發(fā)熱,不到38.5時可以先采取物理降溫方法,如溫水擦浴等。如果沒有發(fā)熱,只是出現(xiàn)了頭疼、鼻塞等癥狀,可以多喝些溫開水,多吃新鮮蔬果獲取更多的維生素等方式調(diào)整,大多數(shù)人一周左右能夠明顯好轉(zhuǎn)。

三問:該藥針對性強嗎?如何服用,服用多長時間和有何禁忌?一些人有在家中備一兩種抗生素的習(xí)慣,不論出現(xiàn)了哪種感染都用這兩種抗生素。即使明確了自身的癥狀是由細(xì)菌感染發(fā)熱引起的,不同種的抗生素針對的疾病也不同。如阿奇霉素和阿莫西林主要用于急性扁桃體炎、鼻竇炎和中耳炎,腸道感染時使用它們就不對癥。

四問:用藥后身體是否出現(xiàn)藥物說明書中沒有寫明的不適癥狀?

遵照醫(yī)囑使用了合適的抗生素時,應(yīng)當(dāng)注意自己是否出現(xiàn)了以往沒有的癥狀。如果是說明書上標(biāo)明了的常見或多見的頭暈、惡心等輕微不適,一般不必過于擔(dān)心。但如果出現(xiàn)了較為嚴(yán)重或者說明書上并未標(biāo)注的癥狀,應(yīng)當(dāng)及時咨詢醫(yī)生,明確是否是由于藥物引起的,并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)停藥或換藥。

最后要提醒大家的是,抗生素應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;不要隨意停用或超時服用藥物。如沒有明確病原微生物的感染是可經(jīng)驗性應(yīng)用廣譜抗菌藥,但明確了致病的微生物最好使用有針對性的窄譜抗菌藥,否則容易發(fā)生細(xì)菌耐藥。