今天是元宵佳節(jié),,一大早北京佑安醫(yī)院介入中心病房里一片歡聲笑語,患者尹女士拉著醫(yī)護人員的手,,感激的話說個不停,,感謝佑安醫(yī)院介入中心的全體醫(yī)護人員給了第二次生命,讓她又有了與家人團聚共度佳節(jié)的美好,。故事還得從幾天前說起……
2018年2月26日下午16時38分,,北京佑安醫(yī)院介入中心胰腺腫瘤患者尹女士突發(fā)手足冰涼,血壓迅速下降,,鄭加生教授看過病人后判斷為出血,,患者需要馬上行急診栓塞治療來解決患者出血癥狀,時間非常緊,,立即啟動“綠色介入手術(shù)通道”程序,。
在患者轉(zhuǎn)運過程中家屬十分著急,,鄭加生主任邊走邊向家屬交代病情:“我們懷疑患者是胰腺腫瘤破裂出血,患者既往又有糖尿病,,我們?yōu)樗_通了急診手術(shù)綠色通道,,爭取一切可以爭取的時間,來挽救患者的生命,?!?家屬一邊點頭一邊安慰患者,大家以百米沖刺的速度將病人轉(zhuǎn)運到介入導管室,。
一時間在學科帶頭人,、中心主任、中心護士長整體指揮下一場沒有硝煙的積極救護程序井然有序的展開,,醫(yī)護技聯(lián)動在最短的時間內(nèi)間患者送入門診一樓介入手術(shù)室,。
與此同時,介入導管室的大夫護士們也在緊鑼密鼓地準備著,,護士長親自和手術(shù)臺上正準備行導管介入治療的病人和家屬解釋:“我們遇到一名急性出血的病人,,需要立即行手術(shù)進行治療,患者病情兇險,,血壓一直下降,,一旦耽誤時間過長,患者就會面臨生命危險,?!闭谑中g(shù)臺上的病人和家屬表示非常理解,我們的大夫和護士馬上將病人轉(zhuǎn)移,。
當大家一起把出血的病人再次抬到介入導管室手術(shù)臺上的時候,,病人因為失血過多已經(jīng)面色蒼白,口唇紫紺,,手足冰涼,,出現(xiàn)了意識模糊的癥狀。護士迅速連接介入手術(shù)室心電監(jiān)護儀,、建立雙組靜脈通路,、鼻導管吸氧改為面罩吸氧?;颊哐獕?04/63mmhg,比之前的血壓下降了一些,,救護工作的緊張地進行中。一眨眼的功夫,,鄭加生主任已經(jīng)穿好了鉛衣,,迅速刷手后,穿上手術(shù)衣,戴無菌手套,,他要親自上臺給病人做手術(shù),。消毒,鋪巾,,穿刺,,刷刷刷,每一步都做的十分干凈利落,,大家從影像屏幕上看,,小小的肝管在鄭主任的操作下幾秒鐘就到了肝臟部位。馬上“造影”,,結(jié)果和主任的判斷一樣,,果然是破裂出血,手術(shù)進行到這一步就說明成功了一半,,看到主任一下就把出血部位找到,,大家都很欣慰。下一步就是栓塞了,,鄭加生主任利用明膠海綿栓塞劑迅速將血管堵住了,!
為了防止患者出血過多,大夫要求,,馬上給患者抽血配血,,但是栓塞手術(shù)不能停下來。導管室一名護士穿上50多斤重的鉛衣,,手術(shù)的同時給病人抽血,,并且全程陪同手術(shù),以便觀察患者生命體征的變化,。血抽完后,,一名護士打電話聯(lián)系病房和血庫,另外一名護士拿著血跑步到病房,,開化驗單打印驗血條碼再跑到血庫送血,。大家多方配合,以確保病人生命安全,。
時間一分一秒的過去了,大家都屏住呼吸,,時刻關(guān)注病人的血壓,,剛剛上臺時,患者的血壓又降到了86/53mmhg, 我們給患者開放兩條靜脈通路,,加壓為病人輸液補充血容量,!
再次“造影”,結(jié)果顯示患者出血的血管已經(jīng)栓塞成功了,。
手術(shù)進行的非常順利,,手術(shù)過程從上臺到結(jié)束共用了12分鐘,,12分鐘之內(nèi),鄭加生主任將病人出血血管進行栓塞,,及時挽救的患者的生命,。當主任走出手術(shù)室時,全體大夫和護士都松了一口氣,,手術(shù)圓滿成功,。
只聽我們一個小護士激動地喊了一聲:快看,患者血壓上來了,,102/58mmhg.
細心的護士長發(fā)現(xiàn),,鄭加生主任居然沒有戴鉛圍脖和鉛帽進行射線防護。鄭加生主任笑笑說:“給生命以時間,,給時間以生命,,當時我已經(jīng)穿好了鉛衣,鉛圍脖和帽子我就沒戴,,我怕時間來不及了”,。主任還說:“首先我們得感謝咱們之間的默契配合,才能在這么短的時間內(nèi)救治患者,,其次是感謝那個剛才給咱們騰床的患者和家屬,,他們?yōu)榱藫尵冗@位出血的患者也付出了辛苦。我沒事,,什么為大啊,,患者為大!”鄭加生主任的話讓所有在場的人都佩服和感動,。這也許就代表了鄭加生團隊的介入精神,!
目前,這位出血的患者生命體征很平穩(wěn),,綠色介入手術(shù)通道的開通,、更是有像鄭加生教授這樣一大批技術(shù)精湛、訓練有素,、思想過硬的醫(yī)護人員,,還有理解通融的廣大患者和家屬,是他們的理解和包容挽救了患者的生命,,給時間以生命,,給生命以時間!