幾天前,,患者張女士在北京佑安醫(yī)院喜得千金,張女士人工受孕妊娠27+周產(chǎn)下女兒,,這個(gè)女兒可是來之不易,,為了迎接這個(gè)小天使的降生,佑安醫(yī)院的多科室醫(yī)護(hù)人員使出了洪荒之力,。2周前,張女士發(fā)熱,、乏力,、皮膚和眼睛發(fā)黃,就診于北京市某三甲醫(yī)院,,查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 1458U/L,,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶486U/L,總膽紅素233umol/L,,凝血酶原活動(dòng)度 41%,,緊急聯(lián)系北京佑安醫(yī)院會診。
當(dāng)時(shí),,醫(yī)院總值班室立即通知肝病重癥醫(yī)學(xué)科于紅衛(wèi)主任醫(yī)師和婦幼中心產(chǎn)科龐秋梅主任醫(yī)師連夜趕去會診,,并于當(dāng)晚轉(zhuǎn)入北京佑安醫(yī)院重肝ICU。入院后院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)處高度重視,,立即啟動(dòng)危重癥孕產(chǎn)婦搶救治療預(yù)案,,詳細(xì)制定診療方案,密切監(jiān)測胎兒發(fā)育和胎動(dòng)情況,。經(jīng)積極治療后孕婦肝功能和凝血功能逐漸改善,,但是總膽汁酸下降欠佳,。與家屬充分溝通并權(quán)衡利弊后建議盡快終止妊娠。術(shù)前肝病重癥醫(yī)學(xué)科,、麻醉科,、婦產(chǎn)科、新生兒科和輸血科,,從麻醉方式,、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方案,、病人轉(zhuǎn)運(yùn),、術(shù)后止痛、術(shù)后監(jiān)護(hù)評估等方面詳細(xì)制定流程,,確保萬無一失,。3月1日上午順利行剖宮產(chǎn)術(shù),分娩出一健康女嬰,,重約1400g,,立即轉(zhuǎn)入外院新生兒監(jiān)護(hù)病房。產(chǎn)婦手術(shù)結(jié)束后轉(zhuǎn)入佑安醫(yī)院重肝ICU,,生命體征平穩(wěn),,母女平安。
3月4日復(fù)查顯示產(chǎn)婦肝功能繼續(xù)改善,,已轉(zhuǎn)出重肝ICU,。女嬰健康狀況良好。
這位危重患者喜得千金,,也彰顯了北京佑安醫(yī)院在搶救危重癥孕產(chǎn)婦方面精誠團(tuán)結(jié),、分工協(xié)作、不畏困難,、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感和使命感,。這一病例使佑安醫(yī)院為今后救治更多高危孕產(chǎn)婦積累了更多更好的臨床經(jīng)驗(yàn)。