據(jù)悉，自5月1日起，根據(jù)北京市醫(yī)管中心《市屬醫(yī)院開展急診預(yù)檢分診分級就診工作的通知》，北京市屬20家設(shè)有急診科的醫(yī)院，已全面啟動急診預(yù)檢分診分級就診，打破傳統(tǒng)的“先來后到”排隊(duì)就醫(yī)模式，病情危重的患者將優(yōu)先被救治。北京佑安醫(yī)院作為20家實(shí)行急診分級診療的醫(yī)院之一，積極響應(yīng)并落實(shí)上級指示，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，各相關(guān)職能部門密切配合，醫(yī)務(wù)處制定了明確工作流程，使分級診療更加科學(xué)化、規(guī)范化，并進(jìn)行了多次督導(dǎo)。急診科從科室主任、護(hù)士長到一線醫(yī)護(hù)人員，上下一心，克服困難，多次組織急診相關(guān)的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全員專項(xiàng)培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化分級診療意識，加強(qiáng)分級診療能力。

       急診科在顯著位置也張貼了分級診療通知、分級標(biāo)準(zhǔn)和就診流程圖，以爭取廣大患者和家人的理解和支持，使大家知道醫(yī)院實(shí)行分級診療是大勢所趨，民心所向，是治病救人，生命至上的準(zhǔn)則，而且是客觀公平的。同時為避免患者對分級診療過程中可能出現(xiàn)“人情”、“加塞”的擔(dān)心和顧慮，醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)決杜絕人情關(guān)系、熟人優(yōu)先等不正之風(fēng)，患者一經(jīng)掛號、分級后前往就診，電腦上排隊(duì)清晰明了，確保分級診療的公平。

       為保證分級診療的科學(xué)和安全，佑安醫(yī)院急診科在急診入口的顯著位置設(shè)有分診臺，分診護(hù)士均具有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)。患者來就診時，護(hù)士會將現(xiàn)場采集的血壓、心率、血氧等基本生命體征數(shù)據(jù)上傳到專業(yè)軟件分級系統(tǒng)，由信息系統(tǒng)自動給出參考分級。將患者分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”1至4級分級管理，并把1、2級分在紅區(qū)；3級分在黃區(qū)；4級分在綠區(qū)。合理安排患者就診順序，優(yōu)先處理較重病人。同時，護(hù)士也會根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識為系統(tǒng)給出的分級進(jìn)行加權(quán)。比如有些患者雖然自己沒有明顯感覺，但從專業(yè)角度提示實(shí)際病情比較危重，護(hù)士會根據(jù)實(shí)際情況提高患者評級，以便危重患者優(yōu)先就診。按照分級就診的原則，病情危重的1級、2級患者會被第一時間送進(jìn)搶救室進(jìn)行搶救，3級、4級患者按照病情危重程度分級就診。為防止等候就診的3級、4級患者病情突然發(fā)生變化，每隔半小時護(hù)士對等候的3級、4級患者進(jìn)行巡視、詢問，對候診患者的病情及潛在的危險(xiǎn)進(jìn)行動態(tài)評估，可根據(jù)最新的評估情況再次分級，保證患者生命安全。一旦發(fā)現(xiàn)患者病情變化，將及時進(jìn)行救治。

       按病情的輕重緩急分級分診調(diào)整就診次序，合理實(shí)現(xiàn)急診患者的分流，才能更有利于發(fā)揮急診的作用。佑安醫(yī)院急診科實(shí)施分級診療以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下和急診醫(yī)護(hù)人員的努力下，成效顯著，秩序井然，也得到了廣大患者的理解和支持。我們會不斷探索，繼續(xù)優(yōu)化流程，提升能力，為人民的健康和生命保駕護(hù)航。