6月15日零時(shí),，北京市近3700家醫(yī)院將迎來新一輪的醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革,。此次改革涉及五個(gè)一的重要內(nèi)容，分別是“一降低,、一提升、一取消,、一采購,、一改善”,。其中，改善服務(wù)始終是群眾關(guān)心的重要內(nèi)容,，也是改革的真正落腳點(diǎn),。為推動(dòng)改革，2018年底,，北京市衛(wèi)生健康委按照“改革與改善同步推進(jìn),、全面提升群眾就醫(yī)獲得感”的原則，專門制定了《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動(dòng)計(jì)劃》（以下簡稱《計(jì)劃》）,，明確了5類40項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),。

作為這項(xiàng)改革政策的踐行者，北京市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都已按照《計(jì)劃》要求開展相關(guān)工作,，北京市垂楊柳醫(yī)院做為其中一家,，他們也為這場改革做了許多準(zhǔn)備。

6月12日,，健康北京就跟隨北京市衛(wèi)健委督導(dǎo)小組來到北京市垂楊柳醫(yī)院,，了解北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革進(jìn)程中，這些配套措施在基層的推進(jìn)情況,。

探索多學(xué)科診療 改善醫(yī)療服務(wù)

提起北京市垂楊柳醫(yī)院,，很多人的印象還停留在那幢建于上世紀(jì)七十年代的老建筑。但是垂楊柳醫(yī)院并未因硬件條件的局限限制自身的發(fā)展,。

北京市垂楊柳醫(yī)院院長任龍喜介紹,，醫(yī)院本身空間有限，如何優(yōu)化診療流程,，讓患者節(jié)省時(shí)間,，少跑冤枉路是醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)問題，垂楊柳醫(yī)院通過在每個(gè)樓層設(shè)咨詢臺和導(dǎo)醫(yī)人員,、增加門診一體化自助服務(wù)系統(tǒng),、為住院患者增設(shè)床旁IPAD等方式來優(yōu)化診療流程。同時(shí),，醫(yī)院還探索并推廣了多學(xué)科診療模式,，如腎上腺疾病多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)，開設(shè)胸痛門診,、卒中門診和眩暈門診等,，僅收取一次普通掛號診療費(fèi)用，提供一站式多學(xué)科診療服務(wù),，縮短了患者就診往返掛號的時(shí)間,，提升患者的診療效率。

在提升醫(yī)療質(zhì)量方面，垂楊柳醫(yī)院陸續(xù)出臺了關(guān)于處方點(diǎn)評,、學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),、臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)等系列文件，規(guī)范臨床診療行為,，提升就診質(zhì)量和服務(wù)能力,。醫(yī)院還通過特聘專家、引進(jìn)學(xué)科帶頭人,、外送骨干出國/國內(nèi)三甲醫(yī)院進(jìn)修等方式,，提升各專業(yè)診療水平，強(qiáng)管理定規(guī)范,，加速學(xué)科全方位建設(shè),。

此外，醫(yī)院還通過改善就診環(huán)境,、提升危急重癥救治能力,、探索緊密醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等工作，努力補(bǔ)短扶弱,。利用信息化建設(shè)的支撐,，提高患者的體驗(yàn)度。

基層醫(yī)院為推進(jìn)改革,，尚且做足了功課,，那么，北京市整體的推進(jìn)情況有哪些成效呢,？

實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋

北京市衛(wèi)生健康委員會副巡視員,、新聞發(fā)言人高小俊介紹，此次北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策“五個(gè)一”中的“一改善”是此次醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革的重要內(nèi)容,，也是改革的重要保障,，更是改革的終極目標(biāo)。經(jīng)過努力,，北京市改善醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)取得了積極的成效,。

目前，北京市59個(gè)綜合醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留號源,，開展日間病房試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有12個(gè),，今年一季度日間手術(shù)開展例數(shù)8400余例，近30家三級綜合醫(yī)院開展知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù),，知名專家團(tuán)隊(duì)數(shù)量超過180個(gè),。北京大學(xué)第三醫(yī)院、朝陽醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、佑安醫(yī)院,、北京腫瘤醫(yī)院等預(yù)約診療率在90%以上。

北京二級以上醫(yī)院均開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋,。設(shè)置口腔科的75家綜合和專科醫(yī)院的口腔科復(fù)診預(yù)約率已達(dá)90%以上,，設(shè)置產(chǎn)科的64家綜合和專科醫(yī)院產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率已達(dá)90%以上,。

60%的三級綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)院內(nèi)地圖自助導(dǎo)航

在提升醫(yī)療質(zhì)量方面,，北京二、三級醫(yī)院制定了本單位醫(yī)療質(zhì)量安全18項(xiàng)核心制度實(shí)施細(xì)則,，并加強(qiáng)了培訓(xùn),；北京三級公立醫(yī)院均開展了臨床路徑管理，不斷增加路徑管理的病例數(shù),，擴(kuò)大覆蓋面,；各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷強(qiáng)化患者安全管理，建立重點(diǎn)領(lǐng)域,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的臺賬制度,，對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理責(zé)任到人,。

全市三級公立醫(yī)院集中進(jìn)行就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,，加強(qiáng)院內(nèi)保潔、安保,、導(dǎo)醫(yī)等服務(wù),；有關(guān)三級醫(yī)院主動(dòng)配合屬地政府和交通部門，努力緩解醫(yī)院周邊和院內(nèi)交通擁堵,；60%的三級綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)地圖自助導(dǎo)航,。全市已建成老年友善醫(yī)院42家，其中二級以上綜合醫(yī)院19家,。6月30日前,，增加清華長庚醫(yī)院、同仁醫(yī)院亦莊院區(qū),、垂楊柳醫(yī)院,、石景山醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院作為兒科緊密型醫(yī)聯(lián)體成員單位,，方便患兒就近診治,。

嚴(yán)控不合理費(fèi)用增長 多家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)處方前置審核

在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長方面，今年北京也取得了顯著進(jìn)展,。目前,，北京所有三級公立醫(yī)院已將各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用增長情況納入醫(yī)院管理臺賬，執(zhí)行北京市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格政策，進(jìn)行價(jià)格公示,。中日友好醫(yī)院,、北京大學(xué)人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽醫(yī)院,、北京友誼醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等實(shí)現(xiàn)了處方前置審核,，部分三級綜合醫(yī)院在做前期準(zhǔn)備工作,，年底前三級綜合醫(yī)院將全部實(shí)現(xiàn)處方前置審核。

高小俊表示,，改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)是長期任務(wù),，目前北京市各區(qū)、各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作推進(jìn)還存在不平衡的現(xiàn)狀,。下一步,，要進(jìn)一步加大工作力度，突出工作重點(diǎn),，堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,，集中力量，緊抓實(shí)干,，不斷增加群眾就醫(yī)獲得感,。