多年的高血壓患者都知道血壓是隨季節(jié)變化而波動的,,尤其是老年高血壓患者,因季節(jié)交替而出現(xiàn)的血壓波動尤其明顯,。大家感觸最深的就是夏季血壓會偏低,,而冬季血壓會升高。人體內(nèi)有調(diào)節(jié)血壓的“壓力感受器”,,它可以感知血壓,,通過一系列的神經(jīng)體液反射,使得血壓在一定范圍內(nèi)波動,。而隨著年齡的增長,,壓力感受器的敏感性降低,血壓調(diào)節(jié)功能減退,,使得老年高血壓患者的血壓波動范圍明顯增大,。血壓的升高或者大幅度波動都會增加靶器官(心臟、腦,、腎臟)的損害程度,。
由于大部分高血壓患者的血壓監(jiān)測都以家庭自測血壓為主,因此,,所獲取的數(shù)據(jù)均為日間血壓,,既往大部分針對季節(jié)變化與血壓波動關(guān)系的研究也均采用日間監(jiān)測血壓的數(shù)據(jù)。醫(yī)生也都是根據(jù)高血壓患者測得的日間血壓數(shù)值進行降壓藥物的調(diào)整,。而今年《Journal of Hypertension》上發(fā)布了一項研究[1],,該研究通過動態(tài)血壓監(jiān)測來評估患者夜間血壓變化與季節(jié)的關(guān)系。研究結(jié)果顯示,,高血壓患者夜間血壓的變化在夏季高于冬季,,且夜間血壓控制不理想的發(fā)生率夏季高于其他季節(jié)。因此,,當季節(jié)變化的時候,,高血壓患者除了需要關(guān)注自己的日間血壓,也應(yīng)該關(guān)注夜間血壓,,最簡單的辦法就是行動態(tài)血壓監(jiān)測,。明確晝夜血壓變化,,從而合理調(diào)整降壓藥物,以求最大限度的保護靶器官(心臟,、腦,、腎臟)功能不受血壓波動的損害。
參考文獻:
1.Keisuke Narita, Satoshi Hoshide, Kazuomi Kario et al. SEASONAL VARIATION OF MASKED UNCONTROLLED NOCTURNAL HYPERTENSION MEASURED BY NIGHTIME HOME BLOOD PRESSURE: THE J-HOP NOCTURNAL BLOOD PRESSURE STUDY. [J] Journal of Hypertension(39)2021.
作者簡介
李艷兵,,心血管內(nèi)科醫(yī)學博士,,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師,。國家衛(wèi)計委冠脈介入培訓導師,,具有國家CDFI醫(yī)師資質(zhì)。擅長經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)(特別是復雜冠脈病變的介入治療),、心臟起搏器安置術(shù)及射頻消融術(shù)等介入手術(shù)治療各種心血管疾患,。從事心內(nèi)科臨床工作21年,對內(nèi)科特別是心內(nèi)科危重病,、疑難病的救治有豐富臨床經(jīng)驗,。本人主持完成的多個優(yōu)秀手術(shù)病例,在國內(nèi)多個大型學術(shù)會議作公開報告,。共發(fā)表SCI論文及國內(nèi)核心期刊論著十余篇,,參與數(shù)項國家科研項目。任中華中醫(yī)藥學會分會委員,,中歐醫(yī)學會委員,。
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