一、什么是靜脈血栓栓塞癥 （VTE）？

腿部的靜脈長(zhǎng)了血栓，也就是血液凝結(jié)成血塊堵塞了腿部血管。表現(xiàn)為：患肢突然腫脹、雙腿不一樣粗細(xì)、疼痛，活動(dòng)后加重，抬高患肢可減輕，病變部位常有壓痛。

嚴(yán)重時(shí)長(zhǎng)在腿部血管里的血栓（血凝塊）發(fā)生脫落，血栓順著血流移動(dòng)最終會(huì)堵塞肺部血管，引起致死性的肺栓塞，可造成呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥，甚至危及生命。

此病“不住院沒有，一住院就有”，臥床、手術(shù)、腫瘤等因素是引起VTE的常見原因，所以VTE好發(fā)于住院患者，也是危及住院患者健康及生命的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)。

二、如何預(yù)防靜脈血栓栓塞癥（VTE）？

1、基本預(yù)防

①在病情允許情況下，增加下床活動(dòng)量。

② 多按摩腿部、促進(jìn)腿部血液循環(huán)

③適當(dāng)多喝水，避免脫水。

④ 在病情允許的情況下，可抬高下肢促進(jìn)下肢血液回流。

⑤ 患者臥床期間勤翻身，多做深呼吸及咳嗽的動(dòng)作。

⑥踝泵運(yùn)動(dòng)—通過做主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)動(dòng)作：10 秒/次，10～30 次/組，至少 8 組/日。

2、物理預(yù)防

① 梯度壓力襪

② 動(dòng)靜脈脈沖系統(tǒng)（足底靜脈泵 IPPS）

③間歇充氣加壓裝置（IPC）

3、藥物預(yù)防

① 抗凝藥可以有效預(yù)防靜脈血栓的形成。

② 指導(dǎo)患者用藥期間觀察有無出血征象，如：皮膚及黏膜的出血點(diǎn)、瘀斑，嘔血、黑便、血尿等，如出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

③ 靜脈輸液、注射及靜脈抽血等有創(chuàng)操作后應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。

④ 囑患者規(guī)律用藥，不得隨意增減藥量。發(fā)現(xiàn)停藥一次應(yīng)及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生，不可次日雙倍給藥。