2021年5月28日上午,,我像往常一樣查房,、下醫(yī)囑。正在寫病歷的時候接到了感染與免疫科醫(yī)生的電話:“孫醫(yī)生,,昨天李主任會診的那個HIV陽性,,大量心包積液的患者,家屬已經(jīng)到北京,,并同意心包穿刺。您看李主任什么時間能給做???”我心里盤算著周五上午李艷兵主任在朝陽做手術(shù),最早也得下午了,。我掛斷電話向李主任匯報了情況,,沒想到李主任的回答是:“馬上準備器械,聯(lián)系床旁超聲,,房間消毒,,我30分鐘到”。
我一路小跑到感染科,,按照李主任的要求開始進行房間消毒,,同時準備心包穿刺相關(guān)器械。我邊準備物品,邊想起了昨天會診的時候李主任分析病情的情景:她看了心電圖,、心臟超聲,,又仔細的查看病人。然后說:這個患者目前大量心包積液,,已經(jīng)出現(xiàn)心包填塞征象,,血壓入院后進行性下降,曾出現(xiàn)85/50mmHg的血壓,,具備心包穿刺引流指征,,應(yīng)該盡快行心包穿刺,解除心包填塞,,否則血壓進一步下降會有危險,。但由于當(dāng)時患者本人拒絕穿刺,家屬又在外地,,就沒能在昨天完成心包穿刺,。
我剛準備就緒,就看到李主任進了病房,,我迎上去說:“您上午不是有手術(shù)么,,我以為您得下午才能來呢?!崩钪魅握f:“這么大量的心包積液,,隨時有生命危險,必須盡快穿刺,,事情得撿急的先辦,。搶救車、除顫器都準備好了嗎,?我看一下,。” 我知道李主任擔(dān)心任何一個環(huán)節(jié)出問題,,都會影響到患者的生命,,所以親自反復(fù)測試搶救設(shè)備。就在此時,,床旁超聲也到位了,。當(dāng)時正值超聲科工作高峰時間段,超聲科孟繁坤主任得知情況后,,親自安排了醫(yī)生第一時間到感染科協(xié)助穿刺工作,。
我以為,李主任這么著急的趕來,,就趕快穿刺吧,。沒想到此時的李主任反倒不著急了,。她輕松的走到患者的床前,握著患者的手,,耐心詳細的介紹了治療目的和操作過程,,并鼓勵患者:“別害怕,我會多打些麻藥,,盡量不讓你疼,。”本來凝重,、緊張的氣氛瞬間放松了下來,,但我從李主任的眼神中看出,她并不輕松,。接下來,,李主任熟練的定位、麻醉,、穿刺,、置管、引流一氣呵成,。操作過程中,,為了不讓患者緊張,李主任邊操作邊和他聊著家常,??粗还芄馨导t色的液體引流出來,患者的心率從123次/分下降到110次/分,,血壓也從90/58mmHg升到了102/64mmHg,,這時,小伙子說:“我舒服多了,,不憋氣了,。謝謝您!”此時,,大家都松了一口氣,。術(shù)后反復(fù)觀察患者病情穩(wěn)定,癥狀緩解,,我們才走出病房,這時已經(jīng)快十二點了,,我讓主任休息一下,,吃了飯再回朝陽工作,主任說沒時間吃飯,,那里的手術(shù)還沒結(jié)束,,轉(zhuǎn)身走了,。走之前反復(fù)叮囑我給患者復(fù)查心臟彩超和胸片。
看著她遠去的背影,,我想,,這就是救死扶傷啊。曾經(jīng)我認為綜合醫(yī)院的醫(yī)生都是十分懼怕傳染病患者的,,今天看了李主任為HIV陽性患者做治療,,我明白了,醫(yī)生的天職就是救死扶傷,,在任何一個醫(yī)生的眼里,,只有疾病,沒有歧視,。我耳邊隱約響起了入學(xué)時候的誓言:健康所系,,性命相托……我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美……為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生,。