2021年10月,小楊同學(xué)的媽媽急壞了,初步診斷為兒童皮質(zhì)醇增多癥的8歲兒子小楊,左側(cè)腎上腺占位(考慮皮質(zhì)醇增多癥),多地就醫(yī)因孩子病情較重被拒診,懷著試一試的心態(tài)在10月份的一個(gè)周四上午,找到了北京佑安醫(yī)院泌尿外科的鄭鑫醫(yī)生團(tuán)隊(duì),小楊嚴(yán)重的肢體發(fā)育遲滯,重度肥胖,典型的滿月臉體征,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,體重達(dá)到了36公斤,心臟儲(chǔ)備功能不足,在充分評(píng)估病情后,考慮手術(shù)迫在眉睫,雖然孩子手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,8歲兒童手術(shù)更容易出現(xiàn)難以預(yù)估的并發(fā)癥,但在張愚主任的帶領(lǐng)下,鄭鑫醫(yī)生團(tuán)隊(duì)勇攀高峰。
2021年10月12日這一天,在麻醉科池萍主任團(tuán)隊(duì),ICU王鑫主任團(tuán)隊(duì)的共同努力和充分準(zhǔn)備下,為小楊實(shí)施了左側(cè)腎上腺腫瘤切除手術(shù),術(shù)后順利康復(fù),堅(jiān)強(qiáng)的小楊從進(jìn)手術(shù)室到術(shù)后,都沒有哭過(guò),孩子的堅(jiān)強(qiáng)深深觸動(dòng)了整個(gè)泌尿外科團(tuán)隊(duì),吳夢(mèng)華醫(yī)師術(shù)后的精心照顧,讓孩子家長(zhǎng)十分感動(dòng),現(xiàn)如今孩子順利康復(fù),術(shù)后體重已降到27公斤,泌尿外科團(tuán)隊(duì)再次勇闖難關(guān)。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征。主要由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過(guò)程中所必需的酶存在缺陷,致使皮質(zhì)激素合成不正常。多數(shù)病例腎上腺分泌理糖激素、理鹽激素不足而雄性激素過(guò)多,故臨床上出現(xiàn)不同程度的腎上腺皮質(zhì)功能減退,伴有女孩男性化,而男孩則表現(xiàn)性早熟,此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群,腎上腺腫瘤要盡早切除,這樣才能避免病情進(jìn)一步惡化。
北京佑安醫(yī)院泌尿外科吳夢(mèng)華醫(yī)師:17778011635
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