甲流指甲型流感,，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,，常發(fā)生在冬春季。

面對來勢洶洶的甲流,，我們應(yīng)該如何預(yù)防,？我們能從癥狀上區(qū)分甲流與新冠嗎？甲流,、新冠會疊加嗎,？為此，健康北京記者采訪了相關(guān)專家,。

科學(xué)認(rèn)識甲流,，不必過度恐慌

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,。流感病毒分為甲乙丙?。ɑ駻BCD）四種型別，感染人的流感病毒主要是甲型流感的H1N1亞型,、H3N2亞型和乙型流感的Victoria系和Yamagata系,，這幾種流感病毒每年呈季節(jié)性流行。

甲流的潛伏期一般為1～7天,，多為2～4天,。潛伏期末就具有傳染性，發(fā)病后3到5天傳染性強(qiáng),，合并肺炎和免疫低下人群的傳染期更長一些,。主要癥狀包括發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛，以及乏力,、頭痛,、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,，部分人還會出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉等消化道癥狀,。一些重癥病例可能會出現(xiàn)肺炎、腦炎,、心肌炎等較為嚴(yán)重的情況,，一些脆弱人群可能會危及生命。但甲流對于大部分免疫功能正常的人群來說是一個(gè)自限性疾病,，通常一周以內(nèi)就可以康復(fù),。

甲流與新冠都是呼吸道傳染病，癥狀相似,。但是部分新冠患者出現(xiàn)的味覺,、嗅覺減退或改變的癥狀，在流感患者中幾乎沒有報(bào)道過,。李侗曾表示,，目前，我國大部分人群對新冠已經(jīng)有了免疫力,，甲流,、新冠兩個(gè)疫情疊加的可能性很低。建議未感染過新冠病毒的群體,，還是繼續(xù)做好防護(hù),。

兒童是甲流的易感人群之一，癥狀表現(xiàn)為持續(xù)高熱,，一般為3~5天,，伴隨乏力、嘔吐,、全身酸痛,，比成人流感患者癥狀更嚴(yán)重一些。如果孩子出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,，應(yīng)前往醫(yī)院就診,。5歲以下兒童尤其是2歲以下兒童患流感后是重癥病例的高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議盡早抗病毒治療,。

科學(xué)安全用藥,，積極接種疫苗

奧司他韋是治療流感的針對性藥物，近日,，該藥物出現(xiàn)熱賣甚至緊缺的情況,。

對此北京佑安醫(yī)院藥學(xué)部主任、主任藥師劉煒介紹,，奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,，可抑制流感病毒數(shù)量的增加，主要用于甲型,、乙型流感的治療和預(yù)防,。該藥物是一種處方藥,，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥下藥。從生產(chǎn)和供應(yīng)上來說,，國家對該藥品的生產(chǎn)是足量的,，市民們沒有搶購、囤藥的必要,。

奧司他韋對于兒童也是安全的,。早期服用治療可以降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，奧司他韋顆粒劑型的藥品說明書明確1歲以上兒童患甲流后可以使用奧司他韋顆粒治療,，而我國《流行性感冒診療方案（2020年版）》認(rèn)為1歲以下兒童也可以使用奧司他韋治療,。

劉煒介紹，我們現(xiàn)在一線的治療藥物主要有幾個(gè)品種,，從口服藥,、粉霧劑到靜脈給藥，整個(gè)給藥途徑比較完善,、全面,。一種是口服的制劑，奧司他韋在我國現(xiàn)在上市的劑型里面,，有膠囊,、干混懸劑還有顆粒。對于不同的患者群體,，像老年人,、兒童、成人,，我們可以選擇適應(yīng)的劑型來服藥,。第二種藥是扎那米韋，我國上市的瓶劑型是粉霧劑,?；颊咴谑褂眠@種藥品時(shí)一定要注意，如果本身有些哮喘或一些其他支氣管方面的疾病的患者,，這種藥要禁用或者慎用,。還有一種是帕拉米韋，這種藥是唯一一個(gè)經(jīng)過靜脈途徑給藥的,，它也可以用于奧司他韋不能控制的重癥流感,。我國《流行性感冒診療方案（2020年版）》里，還有一些中藥,、傳統(tǒng)湯藥的治療方案,。李侗曾表示,，預(yù)防流感最有效的方式是接種流感疫苗,。我國大部分地區(qū)是在10月,、11月開始接種，大家可以關(guān)注當(dāng)?shù)匾呙缃臃N通知,。尤其對流感的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,，如老年人、兒童,、有基礎(chǔ)病,、免疫力低下等人群，建議每年都去接種流感疫苗,。

若不幸感染甲流,，一定不要帶病上學(xué)、上班,，要自我居家隔離,，避免傳染給周圍的人。使用解熱鎮(zhèn)痛藥物和一些緩解咳嗽,、鼻塞流涕的藥物改善癥狀,，多休息、適當(dāng)多喝水,。

如果是重癥病例的高風(fēng)險(xiǎn)人群：65歲以上老人,、5歲以下兒童、有基礎(chǔ)疾病的人群,、免疫力低下人群,、孕婦和分娩后2周內(nèi)的產(chǎn)婦以及肥胖人群（BMI＞30），建議及時(shí)就醫(yī),，通過口服奧司他韋,、馬巴洛沙韋等抗病毒藥物降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，如果居家休息期間出現(xiàn)高熱不退,、劇烈咳嗽,、呼吸急促、喘憋,、劇烈頭痛或者有明顯胸痛等嚴(yán)重情況,，需要就醫(yī)。

了解傳播途徑,，做好個(gè)人防護(hù)

北京佑安醫(yī)院感染管理與疾病預(yù)防控制處副處長,、主治醫(yī)師崔璨介紹了甲流的傳播途徑和防護(hù)要點(diǎn)。

甲流通過咳嗽,、打噴嚏等飛沫傳播,，經(jīng)口腔、鼻腔,、眼睛等黏膜直接或間接接觸病毒也有被傳播的風(fēng)險(xiǎn),；接觸被病毒污染的物品后再去摸口鼻,、揉眼睛也有被感染風(fēng)險(xiǎn)；在相對封閉,、空氣流通不好的場所,，如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)、地下空間的車庫,、商超或者娛樂場所等,，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

針對甲流的傳播特點(diǎn),，崔璨介紹了以下防護(hù)要點(diǎn)：

1.戴口罩,、勤洗手、多開窗通風(fēng),、保持社交距離,、注意咳嗽禮儀等，降低感染風(fēng)險(xiǎn),。

2.外出回家后,，要及時(shí)更換衣服；居家時(shí),，要做好每日2~3次的通風(fēng),。

3.在日常的環(huán)境清潔與消毒方面，使用干凈的濕抹布擦拭高頻接觸的物品表面,，如門把手,、燈具開關(guān)、餐桌,、餐椅等,，即可滿足日常清潔需要。若要進(jìn)行消毒,，84消毒液,、含氯消毒劑、酒精以及含基胺鹽類的消毒劑都能達(dá)到清除殺滅流感病毒的目的,。