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科室動(dòng)態(tài)

【佑安傳播】晝夜變化,佑安專家提示不要被日間血壓蒙蔽了

作者:心血管內(nèi)科李艷兵 瀏覽次數(shù):
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多年的高血壓患者都知道血壓是隨季節(jié)變化而波動(dòng)的,尤其是老年高血壓患者,因季節(jié)交替而出現(xiàn)的血壓波動(dòng)尤其明顯。大家感觸最深的就是夏季血壓會(huì)偏低,而冬季血壓會(huì)升高。人體內(nèi)有調(diào)節(jié)血壓的“壓力感受器”,它可以感知血壓,通過一系列的神經(jīng)體液反射,使得血壓在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。而隨著年齡的增長,壓力感受器的敏感性降低,血壓調(diào)節(jié)功能減退,使得老年高血壓患者的血壓波動(dòng)范圍明顯增大。血壓的升高或者大幅度波動(dòng)都會(huì)增加靶器官(心臟、腦、腎臟)的損害程度。

由于大部分高血壓患者的血壓監(jiān)測都以家庭自測血壓為主,因此,所獲取的數(shù)據(jù)均為日間血壓,既往大部分針對季節(jié)變化與血壓波動(dòng)關(guān)系的研究也均采用日間監(jiān)測血壓的數(shù)據(jù)。醫(yī)生也都是根據(jù)高血壓患者測得的日間血壓數(shù)值進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整。而今年《Journal of Hypertension》上發(fā)布了一項(xiàng)研究[1],該研究通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測來評估患者夜間血壓變化與季節(jié)的關(guān)系。研究結(jié)果顯示,高血壓患者夜間血壓的變化在夏季高于冬季,且夜間血壓控制不理想的發(fā)生率夏季高于其他季節(jié)。因此,當(dāng)季節(jié)變化的時(shí)候,高血壓患者除了需要關(guān)注自己的日間血壓,也應(yīng)該關(guān)注夜間血壓,最簡單的辦法就是行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。明確晝夜血壓變化,從而合理調(diào)整降壓藥物,以求最大限度的保護(hù)靶器官(心臟、腦、腎臟)功能不受血壓波動(dòng)的損害。

參考文獻(xiàn):

1.Keisuke Narita, Satoshi Hoshide, Kazuomi Kario et al. SEASONAL VARIATION OF MASKED UNCONTROLLED NOCTURNAL HYPERTENSION MEASURED BY NIGHTIME HOME BLOOD PRESSURE: THE J-HOP NOCTURNAL BLOOD PRESSURE STUDY. [J] Journal of Hypertension(39)2021.

作者簡介

李艷兵心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。國家衛(wèi)計(jì)委冠脈介入培訓(xùn)導(dǎo)師,具有國家CDFI醫(yī)師資質(zhì)。擅長經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)(特別是復(fù)雜冠脈病變的介入治療)、心臟起搏器安置術(shù)及射頻消融術(shù)等介入手術(shù)治療各種心血管疾患。從事心內(nèi)科臨床工作21年,對內(nèi)科特別是心內(nèi)科危重病、疑難病的救治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。本人主持完成的多個(gè)優(yōu)秀手術(shù)病例,在國內(nèi)多個(gè)大型學(xué)術(shù)會(huì)議作公開報(bào)告。共發(fā)表SCI論文及國內(nèi)核心期刊論著十余篇,參與數(shù)項(xiàng)國家科研項(xiàng)目。任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)分會(huì)委員,中歐醫(yī)學(xué)會(huì)委員。

出診時(shí)間:每周四上午(法定假日停診)

出診地點(diǎn):門診樓A樓3層5診室