多年的高血壓患者都知道血壓是隨季節(jié)變化而波動(dòng)的,尤其是老年高血壓患者,,因季節(jié)交替而出現(xiàn)的血壓波動(dòng)尤其明顯,。大家感觸最深的就是夏季血壓會(huì)偏低,而冬季血壓會(huì)升高,。人體內(nèi)有調(diào)節(jié)血壓的“壓力感受器”,,它可以感知血壓,通過(guò)一系列的神經(jīng)體液反射,,使得血壓在一定范圍內(nèi)波動(dòng),。而隨著年齡的增長(zhǎng),壓力感受器的敏感性降低,,血壓調(diào)節(jié)功能減退,,使得老年高血壓患者的血壓波動(dòng)范圍明顯增大。血壓的升高或者大幅度波動(dòng)都會(huì)增加靶器官(心臟,、腦,、腎臟)的損害程度,。
由于大部分高血壓患者的血壓監(jiān)測(cè)都以家庭自測(cè)血壓為主,因此,,所獲取的數(shù)據(jù)均為日間血壓,,既往大部分針對(duì)季節(jié)變化與血壓波動(dòng)關(guān)系的研究也均采用日間監(jiān)測(cè)血壓的數(shù)據(jù)。醫(yī)生也都是根據(jù)高血壓患者測(cè)得的日間血壓數(shù)值進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整,。而今年《Journal of Hypertension》上發(fā)布了一項(xiàng)研究[1],,該研究通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估患者夜間血壓變化與季節(jié)的關(guān)系。研究結(jié)果顯示,,高血壓患者夜間血壓的變化在夏季高于冬季,,且夜間血壓控制不理想的發(fā)生率夏季高于其他季節(jié)。因此,,當(dāng)季節(jié)變化的時(shí)候,,高血壓患者除了需要關(guān)注自己的日間血壓,也應(yīng)該關(guān)注夜間血壓,,最簡(jiǎn)單的辦法就是行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),。明確晝夜血壓變化,從而合理調(diào)整降壓藥物,,以求最大限度的保護(hù)靶器官(心臟,、腦、腎臟)功能不受血壓波動(dòng)的損害,。
參考文獻(xiàn):
1.Keisuke Narita, Satoshi Hoshide, Kazuomi Kario et al. SEASONAL VARIATION OF MASKED UNCONTROLLED NOCTURNAL HYPERTENSION MEASURED BY NIGHTIME HOME BLOOD PRESSURE: THE J-HOP NOCTURNAL BLOOD PRESSURE STUDY. [J] Journal of Hypertension(39)2021.
作者簡(jiǎn)介
李艷兵,,心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師,。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委冠脈介入培訓(xùn)導(dǎo)師,具有國(guó)家CDFI醫(yī)師資質(zhì),。擅長(zhǎng)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架術(shù)(特別是復(fù)雜冠脈病變的介入治療),、心臟起搏器安置術(shù)及射頻消融術(shù)等介入手術(shù)治療各種心血管疾患。從事心內(nèi)科臨床工作21年,,對(duì)內(nèi)科特別是心內(nèi)科危重病,、疑難病的救治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。本人主持完成的多個(gè)優(yōu)秀手術(shù)病例,,在國(guó)內(nèi)多個(gè)大型學(xué)術(shù)會(huì)議作公開(kāi)報(bào)告,。共發(fā)表SCI論文及國(guó)內(nèi)核心期刊論著十余篇,參與數(shù)項(xiàng)國(guó)家科研項(xiàng)目,。任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)分會(huì)委員,,中歐醫(yī)學(xué)會(huì)委員。
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