9月2日，2023年中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)公共衛(wèi)生高峰論壇公布了首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)2012-2022年十大成果。北京佑安醫(yī)院陳新月教授團(tuán)隊(duì)《慢性乙型肝炎個(gè)體化抗病毒治療策略與臨床應(yīng)用綜合研究》位居其中。陳新月教授于2012年、2016年、2020年連續(xù)三次牽頭首發(fā)重點(diǎn)專項(xiàng)，10年來對(duì)慢性乙型肝炎個(gè)體化的抗病毒治療策略進(jìn)行了較系統(tǒng)、深入的研究，在追求乙肝臨床治愈方面取得了可喜的成績(jī)。

　　前期，前瞻性隊(duì)列研究提出了“干擾素聯(lián)合核苷酸類似物、延長(zhǎng)療程”優(yōu)化方案，HBsAg清除率達(dá)到28%。由此提出慢性乙型肝炎是能夠被“治愈的”，這一觀點(diǎn)領(lǐng)先于當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)外慢性乙型肝炎防治指南。創(chuàng)造性地對(duì)非活動(dòng)HBsAg攜帶人群開展以干擾素為基礎(chǔ)的臨床治愈研究，清除率達(dá)到44.7%，結(jié)果于專業(yè)頂級(jí)期刊《Hepatology》發(fā)表。采用“定目標(biāo)、不定療程、以HBsAg清除為導(dǎo)向，以核苷酸類似物為基礎(chǔ)，間斷（多次）使用干擾素的個(gè)體化治療策略”對(duì)優(yōu)勢(shì)人群進(jìn)行研究，清除率提高到66.2%。基于大樣本HBsAg清除隊(duì)列，長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)患者復(fù)發(fā)率低，未見肝硬化、肝癌發(fā)生。首次將HBsAg清除作為參數(shù)，建立新的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估Markov模型，發(fā)現(xiàn)臨床治愈方案的成本效果優(yōu)勢(shì)顯著。

　　目前陳新月教授團(tuán)隊(duì)正在牽頭北京市科技計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目，進(jìn)行前瞻性、多中心、干擾素治療非活動(dòng)HBsAg攜帶者實(shí)現(xiàn)臨床治愈的研究，相信此研究成果將為改寫慢性乙型肝炎防治指南提供高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

曹振環(huán)