2015年7月6日至7日,，北京市醫(yī)管局績效考核”醫(yī)療質(zhì)量安全管理”現(xiàn)場評價專家組對北京佑安醫(yī)院進行了為期兩天的“2015績效考核現(xiàn)場評價指標”的現(xiàn)場評價工作,。

醫(yī)管局績效考核“醫(yī)療質(zhì)量安全管理” 現(xiàn)場評價工作涉及藥事管理、醫(yī)療器械管理,、患者安全,、醫(yī)療糾紛投訴和患者權(quán)益保護,、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、護理質(zhì)量持續(xù)改進,、院感控制及重點環(huán)節(jié)管理,，具體包括22項指標。現(xiàn)場評價專家組分為醫(yī)療藥事組,、護理院感組和綜合管理組,。專家組先后在醫(yī)院日間醫(yī)療中心（門診）、消化中心,、普通外科中心ICU,、手術(shù)麻醉科、醫(yī)學工程中心、功能診斷中心,、放射科,、醫(yī)院感染質(zhì)控中心、急診中心及醫(yī)務(wù)處,、護理部等部門進行了績效考核現(xiàn)場評價工作,。被評價部門涉及62科次，訪談醫(yī)務(wù)人員232人次,，檢查醫(yī)用設(shè)備51臺次,、病歷60余份。

現(xiàn)場評價專家組認為：醫(yī)院職工以良好的精神面貌和認真負責的科學態(tài)度對待績效考核評價工作,。所到科室被訪談人員積極主動,、熱情誠懇，表現(xiàn)出高漲的工作熱情和愛崗敬業(yè)的良好精神風貌,，其言談舉止集中反映了每一位醫(yī)護人員正在踐行“尊道厚德,，互佑平安”的醫(yī)院院訓(xùn)。醫(yī)務(wù)處注重知情同意管理,，每月抽查病歷總結(jié)知情同意書簽署情況,，將知情同意授權(quán)委托書作為專項質(zhì)控和統(tǒng)計，在《醫(yī)療質(zhì)量月報》中對存在的問題進行分析和公示,；醫(yī)患和諧辦公室將質(zhì)控工作前移,，設(shè)立《科室醫(yī)療糾紛隱患排查情況上報表》；藥學中心藥事會會議內(nèi)容與合理用藥相關(guān)性強,，臨床主任反映對臨床工作很有幫助,；藥事信息化程度高，醫(yī)生工作站內(nèi)容豐富,，醫(yī)生工作非常便利,。藥事績效數(shù)據(jù)調(diào)取速度快，可操作性強,。手術(shù)室麻醉藥品專人管理,，制度流程規(guī)范，管理成效明顯,。醫(yī)院高度重視信息化建設(shè),，毒麻藥柜及智能藥柜管理有很大優(yōu)勢。護理部實施住院總護士上崗制,，為護士解決臨床護理難點,，培養(yǎng)和鍛煉了護理骨干。醫(yī)院感染質(zhì)控中心在呼吸道傳染病院感防控方面,，制定了較完善的預(yù)案和流程,，培訓(xùn)到位,，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員知曉率高，穿脫防護用品熟練,、正確,。醫(yī)學工程中心在應(yīng)急、急救設(shè)備保障管理方面上了一個臺階,，該類設(shè)備標識清晰、時鐘顯示準確等等,。專家組同時也就醫(yī)院“不良事件上報,、患者隱私保護、護理信息化,、醫(yī)療缺陷管理,、醫(yī)技質(zhì)量管理等方面提出改進建議。

北京佑安醫(yī)院院長李寧,、黨委書記李玉梅,、副院長金榮華、黨委副書記向海平,、副院長孫桂珍,、工會主席劉香玉及部分中層干部參加了檢查結(jié)果的反饋會。會上,，李寧院長表示：通過醫(yī)管局此次醫(yī)療質(zhì)量安全管理現(xiàn)場評價工作深切感受到專家組現(xiàn)場評價工作細致認真,。感謝醫(yī)管局現(xiàn)場評價專家組給與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的建議與意見。醫(yī)院在規(guī)范化管理上存在一定問題,，專家組提出的問題有待我們進一步改進,。各職能部門要根據(jù)醫(yī)管局專家組的意見和要求全面分析、整改醫(yī)療質(zhì)量與患者安全工作,，在籌備JCI醫(yī)院等級評審和醫(yī)管局績效考核現(xiàn)場評價的工作當中不斷提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理效率,，推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理工作質(zhì)量的全面提升。