垂體腺瘤俗稱“垂體瘤”，是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一,，為從垂體前葉生長(zhǎng)出來(lái)的良性腫瘤,，根據(jù)美國(guó)流行病學(xué)調(diào)查，垂體腺瘤發(fā)病率是7.5-15/10萬(wàn),。有研究表明,，隨機(jī)抽樣選擇100個(gè)正常人做鞍區(qū)的核磁共振檢查，垂體瘤的檢出率為16%,，說(shuō)明垂體瘤的檢出率是非常高的,，只是多數(shù)患者沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀而已。垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期,，經(jīng)常會(huì)影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育,、生養(yǎng)功能、學(xué)習(xí)和工作能力,。垂體瘤的臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別,，患者首診的科室也會(huì)相對(duì)分散，最常見(jiàn)的就診科室為內(nèi)分泌科,、神經(jīng)外科,、耳鼻咽喉科、婦科,、眼科,、皮膚科、骨科,、男科以及皮膚科等,。 

目前對(duì)垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主，輔以藥物治療,、放射治療,、伽馬刀。藥物主要是溴隱停,，療效還不是很肯定,，且價(jià)錢也較貴，一片藥要幾塊錢,。只要刀開(kāi)得好,，絕大多數(shù)垂體瘤是能夠治愈的。南陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科王昆鵬

隨著顱底外科技術(shù)和相應(yīng)儀器設(shè)備的發(fā)展，垂體腺瘤的外科治療在不斷的完善,。盡管應(yīng)用顯微外科經(jīng)鼻蝶治療垂體腺瘤已經(jīng)十分成熟,，雖然也是微創(chuàng)手術(shù)，但存在顯微鏡光線無(wú)法轉(zhuǎn)彎,、視角局限,、部分轉(zhuǎn)角區(qū)域觀察和操作受限的缺陷。

隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在經(jīng)鼻蝶外科的應(yīng)用,，進(jìn)一步提高了對(duì)垂體腺瘤的手術(shù)治療質(zhì)量,。內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶外科手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)方法的重要區(qū)別就是最大限度地保護(hù)了鼻腔的正常結(jié)構(gòu)。主要利用鼻腔的自然空間,，形成手術(shù)入路空間,，漸漸收縮鼻粘膜，擴(kuò)張手術(shù)通路,，這樣就避免了因牽開(kāi)器強(qiáng)行擴(kuò)張?jiān)斐傻谋侵懈艄钦邸?/span>

由于內(nèi)鏡的光學(xué)照明特點(diǎn)和內(nèi)鏡角度及魚(yú)眼效應(yīng),，便于近距離顯露病變，增加了顯露范圍,，能清楚地辨別重要的解剖標(biāo)志,，因此能減少對(duì)正常組織的創(chuàng)傷。內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶手術(shù)治療垂體瘤的重要優(yōu)勢(shì)是其創(chuàng)傷小,?？稍谥币曄赂嗟厍谐[瘤，保證了手術(shù)的安全和徹底,，提高了手術(shù)質(zhì)量,。同時(shí)在擴(kuò)大蝶竇開(kāi)口時(shí)，完全依靠磨鉆來(lái)磨除蝶竇前下壁,、蝶竇間隔和鞍底,，減少了手術(shù)中出血的機(jī)會(huì)。

因而,，內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)治療垂體瘤是一種創(chuàng)傷小,，操作簡(jiǎn)便，克服了顯做鏡的管狀視野,、越往深部光線越弱的缺點(diǎn),；能成角、提供全景圖像,，可清晰顯示垂體與殘留腫瘤,，還可清晰鑒別有無(wú)腦脊液漏；可最大限度地切除腫瘤,、降低副損傷,，治療效果好的微侵襲神經(jīng)外科技術(shù),。鼻腔幾乎無(wú)損傷，手術(shù)中視野更好,，腫瘤切除更徹底,，正常垂體保護(hù)更好；手術(shù)后病人反應(yīng)輕,，患者恢復(fù)更快,，不影響進(jìn)食，住院時(shí)間短,，恢復(fù)中更舒適,，手術(shù)效果更好,。手術(shù)沒(méi)有切口,，手術(shù)后患者靜臥1～2天，拔掉引流條后,，第3-5天就可以出院,。