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肝癌

微創(chuàng)治療肝癌的技術(shù)常識(shí)

發(fā)布機(jī)構(gòu):mxc 瀏覽次數(shù): 發(fā)布時(shí)間:2012-01-06
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射頻消融:射頻消融是目前臨床上采用最多的治療肝癌的微創(chuàng)技術(shù),。醫(yī)生在CT,、B超、核磁等影像引導(dǎo)下,,將射頻電極針精確穿刺到患者肝臟腫瘤內(nèi),。射頻發(fā)生器產(chǎn)生300—500千赫茲(kHz)高頻電磁波,,使腫瘤組織內(nèi)的離子高頻振蕩,相互摩擦產(chǎn)熱,,達(dá)到90—100的高溫,,造成肝腫瘤組織凝固性壞死。凝固性壞死的腫瘤組織被患者機(jī)體吸收,,新生的肝組織會(huì)逐漸填滿(mǎn)原來(lái)腫瘤占據(jù)的空間,。射頻消融可以使患者達(dá)到無(wú)瘤長(zhǎng)期生存的目的。

微波消融:微波消融治療肝癌,,是我國(guó)最早開(kāi)展的微創(chuàng)治療技術(shù),。醫(yī)生在影像導(dǎo)引下將微波消融針穿刺到患者腫瘤組織內(nèi),應(yīng)用2450±50兆赫茲(mHz)的電磁波,,使生物體內(nèi)含有帶電離子,,水分子等極性分子物質(zhì)高頻振蕩,產(chǎn)生熱能,,使腫瘤消融組織區(qū)到達(dá)90—100的高溫導(dǎo)致蛋白質(zhì)發(fā)生變性,,造成肝腫瘤消融組織區(qū)凝固性壞死。采用這種方法,,腫瘤消融速度較快,。

氬氦刀冷凍消融:氬氦刀冷凍消融是采用氬氣制冷,氦氣制熱,,手術(shù)時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控冷熱變化等技術(shù),,消融肝腫瘤。氬氦刀循環(huán)氬氣時(shí),,刀尖的溫度瞬間降至-180℃,,數(shù)分鐘內(nèi)將肝癌組織凍成冰球,使腫瘤組織細(xì)胞破裂壞死,;循環(huán)氦氣時(shí)刀尖溫度快速升至40℃左右,,將冰球融化,使肝腫瘤細(xì)胞徹底壞死,。采用這種方法,,治療過(guò)程中患者痛苦較小。

化學(xué)消融:目前臨床主要應(yīng)用的是經(jīng)皮無(wú)水乙醇注射治療,。無(wú)水乙醇可使肝腫瘤組織蛋白變性,,產(chǎn)生凝固性壞死?;瘜W(xué)消融危險(xiǎn)性較小,,較適合靠近大血管、心臟等重要臟器的肝腫瘤消融,,手術(shù)并發(fā)癥較少,。由于化學(xué)消融對(duì)肝癌治療局限性大,,目前臨床使用較少。

其他治療方法:目前臨床上開(kāi)展治療肝癌的其他微創(chuàng)技術(shù)還有激光消融,、超聲聚焦消融,、納米刀治療等。這些方法在我國(guó)臨床治療的病例較少,,尚需進(jìn)一步研究,、探討。