化驗單中哪些指標提示肝臟出現(xiàn)了問題,？引起肝功能異常常見的原因有哪些？自身抗體檢測意義,？北京佑安醫(yī)院肝病免疫科單晶主任給大家劃重點啦,！

       在北京佑安醫(yī)院A樓4層康樂家園，單晶主任針對這些問題為廣大病友及家屬進行了科普宣傳,。通俗易懂的語言讓深奧的專業(yè)知識變得簡單易懂,，精煉的總結讓盤根錯節(jié)的知識體系變得一目了然。

       1.化驗單中哪些指標提示肝臟出現(xiàn)了問題

       肝臟就像人體的加工廠,，加工生產身體需要的營養(yǎng)物質,，分解代謝有毒物質,。當肝臟受損傷時肝臟細胞出現(xiàn)炎癥壞死，就會釋放出谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶,。有研究證實只要有1%的肝細胞被破壞,，就可以使血清谷丙轉氨酶增高一倍。因此,，谷丙轉氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標,。但是，注意啦,，如果只有谷草轉氨酶單項異常,，需要警惕心臟或肌肉組織疾病,！堿性磷酸酶及谷氨酰轉肽酶是常常被大家忽視的兩個指標,，當膽管出現(xiàn)損傷時這兩個指標會升高，因此體檢時一定要記得查這兩個指標,，有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病,，早期治療,，獲得更好的預后,。白蛋白、凝血酶原活動度是反應肝臟合成功能的重要指標,。雖然這兩個指標還受其他系統(tǒng)疾病的影響，但當我們看到這兩個指標異常時要想到肝臟可能出現(xiàn)了問題?？偰懠t素,、直接膽紅素也是我們了解肝臟情況必不可少的指標，當這兩個指標出現(xiàn)升高常提示肝臟細胞有壞死或者膽道有阻塞,。

       2.引起肝功能異常的常見病因及預防

       引起肝功能異常的常見病因總體上分四大類,，一類是外敵入侵，比如甲,、乙,、丙、戊型肝炎病毒或者其它細菌入侵,，通過不同的傳播途徑進入人體侵犯肝臟,；一類是自家人不認自家人，比如自身免疫性肝病,，自身免疫系統(tǒng)攻擊自己的肝臟細胞或膽管細胞造成損傷,；第三類是藥物毒物性；第四類是遺傳代謝性,。針對病因,，我們要做到飲食衛(wèi)生,、健康飲食、潔身自好,、心情舒暢,、不亂用藥物及保健品、及時接種疫苗等,。

       3.自身免疫指標檢查的意義

       自身免疫性疾病主要包括自身免疫性肝炎,、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎,，當自家衛(wèi)兵破壞自己的肝細胞時就會表現(xiàn)為自身免疫性肝炎,，當它們專門破壞肝內的小膽管時就會表現(xiàn)為原發(fā)性膽汁性膽管炎，當大膽管被損傷時則表現(xiàn)為原發(fā)性硬化性膽管炎,。自身抗體的檢測可以幫助我們診斷自身免疫性肝病,。抗核抗體（ANA）,、抗平滑肌抗體（ASMA）,、抗肝可溶性抗原抗原抗體（抗-SLA）、抗肝腎微粒體-1型（ALKM-1）,、抗肝細胞溶質抗原-1型（抗LC-1）陽性時提示可能有自身免疫性肝炎,，對于原發(fā)性膽汁性膽管炎也有其特異性的自身抗體，它們是抗線粒體抗體（AMA）及其亞型M2,。但是需要注意啦,！ANA和ASMA強陽性時支持AIH診斷，但在正常人或其他肝病患者也可以有兩項的弱陽性,?？?SLA抗體陽性對AIH診斷特異性極高。

       最后,，單主任提醒大家,，健康體檢很重要！發(fā)現(xiàn)異常及早診治很重要,！治療穩(wěn)定按時復診亦很重要,！