反流性食管炎是胃和/或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,，如我們通常所說的反酸、燒心,，還有部分患者可以表現(xiàn)為單純的咽部不適,、胸痛，需要與咽炎,、心絞痛相鑒別,。

       · 【醫(yī)療篇】 ·

        1、出院后用藥：出院后繼續(xù)口服藥物,。用藥時應(yīng)遵囑或藥品說明書按時用藥,，防止自行停藥或減量，同時要密切關(guān)注病情變化及用藥后反應(yīng),，如有異常反應(yīng)及時到醫(yī)院就診,。

       （1）需要注意的是，質(zhì)子泵抑制劑和組胺H2受體拮抗劑,，也就是拉唑類藥物,，餐前15-30分鐘服用效果最佳。

       （2）促胃動力藥需注意,，嗎丁啉如長期大量服用,，可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等不良反應(yīng),，老年人需在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格使用,。

       （3）聯(lián)合用藥機制復(fù)雜，需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,。

       2,、定期門診復(fù)查：出院后按預(yù)約的復(fù)診時間和地點門診復(fù)診,，是否需要再次復(fù)診和再次復(fù)診時間遵循門診復(fù)診醫(yī)師的醫(yī)囑。

       3,、對于重度反流性食管炎和Barrett食管或反流癥狀嚴(yán)重的患者,，需要定期復(fù)查胃鏡。

       4,、如果按時服藥癥狀改善但停藥后復(fù)發(fā),，需要長期吃藥維持的，可考慮外科手術(shù)治療,。

       5,、不適隨診：出現(xiàn)突發(fā)腹痛、大便顏色發(fā)黑,、頭暈心慌惡心面色蒼白、嘔血等情況及時就診,。

       · 【護理篇】 ·

       1,、飲食控制：

       （1）少量多餐，避免過飽,。正確的飲食方式是細(xì)嚼慢咽,，每餐只吃7至8分飽。

       （2）避免飲用濃茶,、咖啡及辛辣刺激性食物,，少吃甜食、油膩食物,，少喝碳酸飲料,。這些情況都容易刺激到胃酸的分泌，增加胃食道逆流情況發(fā)生幾率,。

       2,、生活習(xí)慣：

       （1）戒煙、酒,。煙酒刺激同樣會刺激胃酸分泌,，增加胃食道逆流情況的發(fā)生。

       （2）晚餐時間不要安排太晚,。建議睡前的2-3小時不要吃東西,，少量喝水沒關(guān)系。吃完飯后最好保持站姿,，或散步促進消化,。

       （3）睡眠時頭部用枕頭墊高15至20公分，可預(yù)防胃酸逆流,。

       3,、體重控制：肥胖者的過量體重和脂肪,，不僅會壓迫食道和胃部，也會導(dǎo)致胃酸逆流,。所以,，平時要多運動，必要時減肥,。

       4,、復(fù)診：胃鏡檢查有助于確診反流性食管炎及有無合并癥和并發(fā)癥,，及時就醫(yī)避免盲目服藥掩蓋病情,，延誤治療。

       · 【康復(fù)篇】 ·

       1,、超短波療法:在炎癥早期應(yīng)用無熱量超短波可以鎮(zhèn)痛,、消腫,，促進炎癥局限、吸收,。

       2,、調(diào)制中頻電療法:改善胃部血液循環(huán)及營養(yǎng)，提高胃腸等內(nèi)臟平滑肌張力,，曾強其蠕動收縮的能力,，使其運動功能正常化,。

       3,、紫外線療法:紫外線具有殺菌、消炎,、增加免疫功能等作用,。

       4、超聲波療法:可改善組織營養(yǎng),，可促進局部的血液,、淋巴循環(huán)，加強新陳代謝,，提高組織的再生能力和營養(yǎng)狀況,。

       5、運動療法

       （1）仰臥平躺,，雙腿伸直同時抬起,；10-15個/組，2-3組/次,，運動時注意呼吸,。

       （2）仰臥屈膝腳踩床，雙手抱胸仰臥起,；10-15個/組,，2-3組/次,，運動時注意呼吸。

        （3）進行慢跑,，游泳,，騎車，太極,，八段錦等有氧運動,，以提高全身耐力性運動能力和心肺功能，改善機體代謝,。

       · 【營養(yǎng)篇】 ·

       1,、體重：超重和肥胖者，尤其腹部肥胖者,會因腹部壓力而導(dǎo)致反流,所以要逐漸減輕體重,保持腰圍女性小于80厘米,，男性小于90厘米,。

       2、平衡膳食,，少量多餐,，避免過飽，細(xì)嚼慢咽,。

       3、慎用食物：肥肉,、奶油,、煎炸食品、巧克力等油膩食品,；辣椒,、胡椒、咖喱,、薄荷,、咖啡等辛辣刺激性食物；甜食,、糕點,、冰激淋、糖果等甜食,。

       4,、避免濃茶、咖啡,、烈酒,、含氣體飲料、鮮檸檬汁,、鮮橘汁,、番茄汁等酸味飲料,。

       5、晚餐時間不可太晚,，睡前2-3小時不吃東西,，可以少量喝水。

      6,、適當(dāng)運動,，飯后散步，不要飯后立即平躺,。

      7,、建議當(dāng)體重明顯變化或者癥狀加重時，到營養(yǎng)門診就診,。