2021年5月24-27日,由首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院陳新月教授主辦的第十一屆“慢性肝炎研究進展與臨床實踐學習班”暨“慢性乙型肝炎,、復雜肝病診療進展研討會”在北京成功召開,。鑒于新冠疫情防控要求,本次研討會采取線上線下結(jié)合,、網(wǎng)絡直播同步進行的形式召開,。會議形式秉承一貫的臨床實踐結(jié)合學術(shù)進展的風格,旨在搭建肝病診療學術(shù)進展交流平臺,,云集全國各地該領(lǐng)域的權(quán)威專家與精英醫(yī)生,,共同探討慢性乙型肝炎及復雜肝病臨床實踐中的重點難點問題。
會議由馬迎民院長做開幕致辭,,他充分肯定了陳新月教授團隊在乙肝抗病毒領(lǐng)域的學術(shù)聲譽,,也稱贊開場主題“慢性HBV感染免疫耐受期是否治療”非常重要、討論的非常及時,!目前乙肝仍然是個全球性公共衛(wèi)生問題,,慢性HBV感染免疫耐受期患者約3320萬,占到很高的比例,。既往傳統(tǒng)觀點認為,,乙肝免疫耐受期患者不需要抗病毒治療,但近年來一些新的研究進展,,包括佑安醫(yī)院的研究顯示,,這一觀點面臨著挑戰(zhàn)。相信通過我們本期學習班,,對于提高該領(lǐng)域相關(guān)認識,、進一步增加抗乙型肝炎病毒治療的適應癥,擴大抗病毒適宜治療人群,,將發(fā)揮重要作用,!
本次會議特別邀請到中國工程院院士,北京大學醫(yī)學部基礎醫(yī)學院病原生物學系莊輝教授進行開場授課:莊輝教授提出“免疫耐受期”不是良性疾病期,,對其治療可降低肝硬化和HCC的發(fā)生,,降低HBV水平傳播和母嬰傳播,減少乙型肝炎歧視,,提高乙型肝炎診斷率和治療率,,實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的到2030年消除乙型肝炎公共威脅的目標,。因此,應擴大對上述患者的治療,,同時,,應開展相關(guān)研究,提供更多的循證醫(yī)學證據(jù),。
緊隨其后,,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院謝青教授作了題為“HBeAg陰性肝酶正常的CHB患者的管理——共識與爭議”的精彩報告,建議HBeAg陰性低病毒載量的CHB患者,,尤其是年齡大于30歲,、有LC或HCC家族史的患者,無論ALT水平如何,,應該及早啟動抗病毒治療,。此后,首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院任姍醫(yī)生也匯報了來自我們本院“ALT正常的HBeAg陽性慢性HBV感染者臨床特征與肝組織病理學分析,,為擴大抗病毒治療適應癥提供一定的循證醫(yī)學證據(jù),。
之后首都醫(yī)科大學大學附屬北京地壇醫(yī)院謝堯教授,首都醫(yī)科大學大學附屬北京佑安醫(yī)院胡中杰教授,、鄭素軍教授,、馬麗娜主任,、魯俊鋒主任參與點評討論,,進一步拓寬了大家的視野。第一天的學習在大家的意猶未盡中結(jié)束,。
后兩天的線上會議內(nèi)容也是精彩紛呈,,我們就“干擾素治療與甲狀腺功能異常”專題邀請到了解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師谷偉軍教授做了甲狀腺功能異常的相關(guān)知識講解,,任姍醫(yī)師做了“干擾素治療中甲狀腺功能異常的病例分享”,,陳新月教授、馬麗娜主任,、魯俊鋒主任及曹振環(huán)教授就廣大肝病??漆t(yī)生所重點關(guān)注的干擾素治療過程中出現(xiàn)的不良反應,進行了專家討論及線上答疑,。
急性戊型肝炎合并嗜血綜合征臨床比較少見或可能由于認識不足易發(fā)生漏診,,死亡率更高。就這一復雜肝病臨床實踐中的難點問題,,本院的王克菲主治醫(yī)師以“肝炎合并嗜血綜合征病例分享”作為先導,,邀請到首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院王昭教授,衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院徐潛教授分別做了“血液科專家談嗜血綜合征”,、“肝病專家談嗜血綜合征”的專題報告,,線上交流熱烈,豐富的內(nèi)容給學員們帶來了一次頭腦風暴。
國家級CME“慢性肝炎研究進展與臨床實踐”學習班自2012年4月啟動以來,,已有100多名肝病領(lǐng)域?qū)<覈@20個主題展開培訓,,覆蓋了21個省, 超過150余個城市的數(shù)千名醫(yī)護人員參與進來,。即使在疫情的情況下,,我們在2020年及2021年,也堅持線上會議,,并繼續(xù)擴大覆蓋廣度,。本次培訓由我院承辦,醫(yī)院領(lǐng)導高度重視,,肝病一科積極籌辦,,使得會議舉辦圓滿成功,充分發(fā)揮了北京佑安醫(yī)院的醫(yī)療資源和人才資源,,學員們表示收獲滿滿,,并表示通過不斷的學習,將會為我國肝病防治事業(yè)做出了自己的努力,。