患者張女士今年41歲,，發(fā)現(xiàn)子宮多發(fā)肌瘤10多年啦，8年前曾開腹行多發(fā)子宮肌瘤剝除術(shù),，但沒過多久,，就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，隨著自己下腹部的包塊逐年增大,，本是職場精英的她,，也不得不放下手中的工作，四處尋求治療,。

患者一直對(duì)于開腹手術(shù)有著強(qiáng)烈的恐懼,，做微創(chuàng)手術(shù)解決自身疾病成為張女士的愿望,，聽聞北京佑安醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)擅長腹腔鏡手術(shù)，輾轉(zhuǎn)來到我院門診,，對(duì)劉青主任訴說了自身情況,，通過耐心詢問病史、詳細(xì)查體及相應(yīng)的輔助檢查,，子宮增大如孕5月大小,，最終診斷患者患有彌漫性子宮平滑肌瘤病，考慮患者無生育要求,，而且彌漫性子宮平滑肌瘤病很難完全剔除所有肌瘤,，復(fù)發(fā)率高，而且子宮肌瘤剝除術(shù)中出血量會(huì)很大,，與患者及家屬充分溝通,，權(quán)衡利弊，建議其進(jìn)行腹腔鏡下子宮切除術(shù),。但患者及家屬對(duì)于保留子宮的意愿十分強(qiáng)烈,，懇求婦科團(tuán)隊(duì)根據(jù)術(shù)中情況為她盡力嘗試保留子宮?；颊哂虚_腹子宮肌瘤手術(shù)病史,，子宮增大如孕5月，布滿子宮肌瘤,，肌瘤剝除手術(shù)難度可想而知,。

術(shù)中探查正如術(shù)前評(píng)估那樣，子宮均勻增大,，表面高低不平,，與大網(wǎng)膜及腸管嚴(yán)重致密粘連，肌瘤數(shù)目之多,，讓人驚訝,，幾乎沒有正常子宮組織，剝除10余個(gè)子宮肌瘤后,，子宮出血洶涌,，劉主任當(dāng)機(jī)立斷，停止肌瘤剝除,，快速縫扎止血,，考慮子宮肌瘤數(shù)目過多，即使剝除子宮肌瘤后保留子宮無意義,，并且極易復(fù)發(fā),。堅(jiān)持繼續(xù)肌瘤剝除，病人失血量過多,，可能危及患者生命,，遂與家屬交代病情，行子宮次全切除術(shù),，由于子宮大,，粘連嚴(yán)重，手術(shù)過程極其艱難,，持續(xù)了8+個(gè)小時(shí),，婦科團(tuán)隊(duì)一直保持著精神高度集中，細(xì)致操作,，最終手術(shù)順利結(jié)束,。

手術(shù)后，當(dāng)家屬看到滿滿兩大盆肌瘤時(shí),，激動(dòng)地不停的訴說著對(duì)醫(yī)生們的感謝,。患者經(jīng)過婦科醫(yī)生和護(hù)士的悉心照顧,，術(shù)后逐步開始下床活動(dòng),，進(jìn)食，看著患者臉色一天比一天紅潤,，我們的內(nèi)心也充滿了成就感,，患者術(shù)后恢復(fù)良好，無特殊不適,，懷著對(duì)醫(yī)生的感激,，準(zhǔn)備出院回家休養(yǎng)。臨走之前,，希望與一直陪伴照顧她的醫(yī)護(hù)人員合影留念,。

患者的滿意是我們不懈的追求，精益求精,，追求卓越一直是佑安醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)的宗旨,，助健康之完美，用心服務(wù),，用愛守護(hù),！

北京佑安醫(yī)院婦科劉青主任提醒，彌漫性子宮平滑肌瘤是子宮肌瘤的一種特殊生長方式,，1979年由 Lapan 首次報(bào)道并命名,本疾病較罕見,，迄今文獻(xiàn)報(bào)道較少。彌漫性子宮平滑肌瘤病特點(diǎn)為子宮彌漫性,、對(duì)稱性增大,，大量界限不清、相互融合的小肌瘤累及宮體全層，肉眼可見的肌瘤結(jié)節(jié)可達(dá)數(shù)百,、數(shù)千個(gè),但直徑多小于3cm,，與一般的子宮平滑肌瘤顯著不同。但腫瘤組織的結(jié)構(gòu)與一般的子宮平滑肌瘤相同,均由增生的平滑肌細(xì)胞構(gòu)成,無浸潤性生長及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,。常見臨床表現(xiàn)有月經(jīng)改變,、痛經(jīng)、貧血,、腹部包塊,、盆腔壓迫癥狀及不孕等，超聲可作為一線檢查手段,。目前手術(shù)仍是最主要的治療方法,。本病患者由于正常肌層完全被小肌瘤取代,所以臨床癥狀較重,常發(fā)生不孕。建議早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、及時(shí)就醫(yī)、早治療,。