伴隨著輕輕的叩門聲,進(jìn)入劉主任眼簾的是慈眉善目的娟娟,。今天就是娟娟術(shù)后1個(gè)月回來(lái)復(fù)查的時(shí)間,,她親切地拉著劉主任的手,一遍又一遍訴說(shuō)著感激,,劉主任關(guān)切地詢問(wèn)她回家之后飲食,、睡眠和大小便的情況,娟娟表示一切都好,,正在逐步恢復(fù)當(dāng)中,。就像老友一樣促膝長(zhǎng)談后,娟娟依依不舍地向主任道了別,臨走前,,鄭重地將自己做的錦旗放到主任的手中,,拜托她將自己的感謝帶給婦科所有的醫(yī)護(hù)人員。
一個(gè)月前的點(diǎn)點(diǎn)滴滴重新浮現(xiàn)在大家的腦海之中,。
烈日炎炎,,一位瘦骨如柴的女性病人緩緩進(jìn)入了劉青主任的診室中,她叫娟娟,,是一位單親母親,,看起來(lái)是那么的瘦弱。經(jīng)詢問(wèn)病史得知,,她是甲狀腺癌術(shù)后的患者,,此次身體不適于婦科就診。經(jīng)宮頸活檢后,,不幸的事情再次降臨在她的身上—確診為宮頸癌,,這對(duì)她來(lái)說(shuō)無(wú)疑是沉重的打擊。經(jīng)過(guò)劉主任耐心的問(wèn)診,,細(xì)致的檢查,,娟娟被收至婦科病房,等待手術(shù),。
在家屬的擔(dān)憂與期盼中,,娟娟被護(hù)士緩緩?fù)瞥鍪中g(shù)室,手術(shù)進(jìn)行得十分順利,,不過(guò)這僅僅過(guò)了第一關(guān),,術(shù)后恢復(fù)才是重頭戲。由于娟娟過(guò)于瘦弱,,婦科的所有醫(yī)生對(duì)她術(shù)后的康復(fù)給予了重點(diǎn)關(guān)注,。隨著營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,她逐漸由流食過(guò)渡至半流食,,恢復(fù)得很好,,超出了所有人的預(yù)期。
早上查房,,主任笑著說(shuō)“娟娟今天是術(shù)后第6天啦,,明天就可以出院啦”,“謝謝主任,,是大家的關(guān)心和照顧才讓我恢復(fù)的這么快,,真是太感謝咱們的醫(yī)生和護(hù)士小姐姐啦”娟娟感激的說(shuō)道。當(dāng)日晚8點(diǎn),,值班醫(yī)生接到了來(lái)自護(hù)士站的電話,,催促查看娟娟情況,說(shuō)其肚子脹的不得了,很難受,。經(jīng)詢問(wèn)得知,晚上娟娟喝了大量的蛋白粉,,考慮是消化不良,,但經(jīng)過(guò)促胃動(dòng)力之后仍未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。之后的兩天,,娟娟的肚子越來(lái)越脹,,用她自己的話說(shuō),就是肚皮要脹“破”了,,還出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀,。給予禁食、多次灌腸,、肛管排氣等對(duì)癥治療,,情況仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),娟娟還出現(xiàn)了發(fā)熱,、水電解質(zhì)紊亂,、腎功能異常。正值周末,,眼看情況越來(lái)越糟,,劉主任和李主任緊急來(lái)院處理。只見(jiàn)娟娟瘦弱的軀干支撐著巨大的肚子,,眉頭緊皺,,腹脹使她無(wú)法坐在床上只能選擇躺或站,持續(xù)的脹痛使得她這幾天都沒(méi)睡過(guò)好覺(jué),,精神已瀕臨崩潰,。劉主任憑借著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),判斷不可以再繼續(xù)保守治療了,,否則會(huì)有生命危險(xiǎn),。在內(nèi)科二線醫(yī)師的幫助下,劉主任緊急聯(lián)系全院各位專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,,同時(shí)上報(bào)了醫(yī)務(wù)處,,經(jīng)外科、消化科,、ICU,、麻醉科、影像科等專家的共同討論,,最終決定緊急手術(shù)探查,。
劉主任為了減少患者的損傷,希望先嘗試用腹腔鏡探查,各位專家紛紛表示,,挑戰(zhàn)極大,,因腹脹嚴(yán)重,腹腔鏡未必有操作空間,。但是劉主任迎難而上,,緊急手術(shù)從容不迫的進(jìn)行著,術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)是腸管發(fā)生了粘連嵌頓,,導(dǎo)致了娟娟的腸梗阻,。經(jīng)過(guò)手術(shù)解除了梗阻,娟娟很快康復(fù)出院,。
在此,,溫馨提醒患者朋友們,不管是腹腔鏡手術(shù)還是開(kāi)腹手術(shù),,術(shù)后都可能出現(xiàn)腸粘連,、腸梗阻。如何減少這類并發(fā)癥的發(fā)生呢,?術(shù)后應(yīng)盡可能早下床活動(dòng),,飲食要逐漸恢復(fù),切忌暴飲暴食,,應(yīng)少食多餐,,從而減少腸粘連、腸梗阻的發(fā)生,。