近日，老年友善管理委員會為肝病中心二科的兩名老年患者聯(lián)系了老年多學(xué)科會診，解決了這兩名疑難老年肝病患者的診斷治療問題。其中一位王大媽患有原發(fā)性膽汁性肝硬化多年，病情已進(jìn)展至肝硬化失代償期，反復(fù)因腹水、低蛋白血癥入院治療。此次入院前出現(xiàn)了神志改變，不能正常交流及活動(dòng)，四肢肌力也明顯下降。通過老年MDT會診，與會的神經(jīng)內(nèi)科、外科、消化科、放射科專家從患者的臨床癥狀、陽性體征和輔助檢查結(jié)果分析，考慮王大媽除了肝硬化、肝性腦病的診斷外，不能除外自身免疫性腦病，為其制定了詳細(xì)的進(jìn)一步檢查和治療方案。另外一位郭大爺，反復(fù)發(fā)熱、腹痛、肝功異常多年，曾發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石行部分肝葉切除術(shù)。此次因肝功異常、膽紅素升高入院。腹部CT和核磁發(fā)現(xiàn)郭大爺?shù)母蝺?nèi)膽管多發(fā)節(jié)段性狹窄，目前沒有明顯膽管擴(kuò)張。經(jīng)過老年MDT會診，多學(xué)科的專家們認(rèn)真討論了患者的發(fā)病經(jīng)過和檢查結(jié)果，最后確定郭大爺?shù)脑\斷是繼發(fā)性硬化型膽管炎，因病史較長，預(yù)后不佳，必要時(shí)需行肝移植治療。

北京佑安醫(yī)院老年MDT會診中心，由肝病中心二科牽頭，聯(lián)合心血管內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合中心、肝病消化中心、普通外科中心、感染綜合科、血液凈化中心、藥學(xué)中心、臨床病理中心、放射科、營養(yǎng)科等科室參與協(xié)作。致力于以老年患者為中心，整合多學(xué)科資源和優(yōu)勢，為老年患者提供更加全面、規(guī)范、合理的“一站式”診療方案。老年MDT會診中心自成立以來，已協(xié)助多名老年患者開展MDT會診，切實(shí)為老年患者解決臨床疑難問題。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院作為老年友善服務(wù)機(jī)構(gòu)，助力北京市完善老年健康服務(wù)體系，更好地滿足老年人群多層次、多樣化的健康服務(wù)需求，帶給老年人實(shí)實(shí)在在的獲得感。“愛老之美，助老為樂，我們一直在行動(dòng)。”醫(yī)院已將老年文化建設(shè)有機(jī)融入醫(yī)院文化建設(shè)的重要工程，將“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所為、老有所醫(yī)”的文化灌溉入醫(yī)護(hù)人員的思想行為規(guī)范中。

北京佑安醫(yī)院老年友善管理委員會成立于2021年，主要職責(zé)是協(xié)助醫(yī)院開展老年友善管理工作。首先，委員會督促醫(yī)院各臨床科室開展老年綜合評估服務(wù)，特別是對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預(yù)，對老年患者高風(fēng)險(xiǎn)因素給予早期識別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。其次，委員會協(xié)調(diào)老年多學(xué)科會診中心（MDT），為老年患者開展多學(xué)科合作診療，滿足老年患者不同層次的醫(yī)療需求。同時(shí)，委員會督促臨床科室對老年患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)篩查，重點(diǎn)開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項(xiàng)目，建立風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險(xiǎn)篩查后知情告知制度，監(jiān)督并落實(shí)相關(guān)的整改措施，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障老年患者醫(yī)療安全。

老年友善管理委員會在醫(yī)院的帶領(lǐng)下，將繼續(xù)深化老年友善醫(yī)院細(xì)節(jié)建設(shè)，全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)政策，將老年友善建設(shè)融入醫(yī)院各項(xiàng)制度流程及全診療環(huán)節(jié)，持續(xù)不斷提高全院老年健康服務(wù)能力和服務(wù)水平建設(shè)，切實(shí)滿足老年人的健康服務(wù)需求。