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北京佑安醫(yī)院為加強優(yōu)勢學科的宣傳，醫(yī)務處聯(lián)合宣傳中心推出【佑安特色】專欄，將定期進行專題推送，介紹疾病特點、學科優(yōu)勢和診療特色，更好的為百姓提供健康服務。

肝病中心二科：建立免疫相關(guān)性肝病多學科會診機制

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院肝病中心二科以“免疫相關(guān)性肝病”、“肝病合并代謝性肝病”以及“老年肝病”為特色，以臨床為基礎(chǔ)，培訓促交流，科研助發(fā)展的理念，形成“醫(yī)教研”為一體的學科發(fā)展模式。

目前建立的免疫相關(guān)性肝病的特色包括三方面，①自身免疫性肝病，主要包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，自身免疫性肝病，原發(fā)性硬化性膽管炎，IgG4相關(guān)性肝病，以上述疾病中同時合并兩種疾病的重疊綜合征；②免疫性疾病肝損傷，主要為風濕免疫性疾病合并肝損傷，例如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)上合并肝功能異常；③ 伴有免疫現(xiàn)象肝損傷，如藥物性肝損傷伴免疫現(xiàn)象等。這些疾病多為表現(xiàn)為肝功能異常，肝炎病毒指標陰性，自身抗體（如ANA）陽性，免疫球蛋白水平升高等特點，需要綜合評估，借助一些考慮多因素的評分診斷系統(tǒng)，采取排他性診斷方式才能得以診斷。鑒于免疫相關(guān)性肝病診斷復雜特點，我們建立以臨床、病理、影像、檢驗多學科會診模式的診斷流程，提高診斷的及時性和準確性。

免疫相關(guān)性肝病除診斷相對復雜之外，治療過程中考慮因素眾多，如激素、免疫抑制劑的利弊等。因此，我們建立“D-R-I-P”四位一體的治療思路，全療程動態(tài)評價免疫相關(guān)性肝病診斷的準確性，治療方案的合理性，患者的耐受性，及時調(diào)整個體化治理方案。DRIP思路簡單易行，便于臨床醫(yī)師抓住重點，避免考慮因素不全面，減少誤診、漏診，最大限度的改善患者預后。

科室人員在免疫相關(guān)性肝病領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗，做了大量科研及教學工作，獲得北京市科學技術(shù)進步三等獎獎等多項免疫相關(guān)領(lǐng)域獎項，專業(yè)方向的診療處于國內(nèi)領(lǐng)先水平且得到同行的認可。

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