編語：

金杯銀杯不如百姓的口碑，每一位患者都是醫(yī)者的老師，患者的一句肯定，一聲褒獎，都是對醫(yī)者莫大的激勵；一件表揚工單，一面錦旗，一封感謝信，蘊藏了太多醫(yī)患攜手守護生命的故事。2024年，伴隨春天的到來，佑安公眾號推出【佑安好聲音】專欄，以接訴即辦表揚工單及錦旗表揚信等為線索，用心講述更多溫暖有愛的佑安醫(yī)患故事，這里有感動更有來自患者給予醫(yī)者的鞭策與鼓勵。 

北京佑安醫(yī)院感染與免疫醫(yī)學科的一名被醫(yī)護人員爭分奪秒搶救的女孩，已經走出了生命的陰霾，出院時她手捧鮮花，將一封感謝信交到醫(yī)護人員的手中，飽含激動，難掩熱淚，一聲聲的謝謝傳達著她的發(fā)自內心的感激。

還記得首次接診這個女孩是在2023年的5月，當時因反復高熱、惡心、嘔吐的一位年輕女孩由救護車送入感染與免疫醫(yī)學科。接過她既往厚厚的診療資料，父母既焦急又脆弱的眼神，等待醫(yī)生又一階段的"宣判"，生怕這最后的救命稻草也即將落空。作為感染科醫(yī)護人員，我們傾聽著家屬的訴說，絕望里透著無助，感受著患者所經歷的病痛折磨。在感染科醫(yī)護團隊的討論及評估后，緊急開展診療計劃和個體化護理。經過綜合的化驗檢查，結合腰穿及病原學檢查結果，患者明確診斷為結核性腦膜炎，緊接著抗結腦及支持治療順利啟動。患者病情開始緩和，并成功進入慢性病治療的鞏固階段。

本以為病情可以告一段落。但是，2023年10月末患者的病情再次反復，難以控制的頭痛，持續(xù)高熱，間斷意識不清。患者再次經歷了病情的至暗時刻。當時父母的絕望，已然臨近崩潰的邊緣。再次重新評估病情，頭核磁、腰穿、病原學、臟器功能評估，感染與免疫團隊再次調動專業(yè)優(yōu)勢及救治經驗，積極開展診治。這位免疫缺陷的女孩在免疫重建中再次出現顱內感染的進展，當病原學檢查結果危急值回報后，我們揭開了除了其原發(fā)病以外的又一危重癥，預后極差的病原體感染，隱球菌感染。這一次，是隱球菌腦膜腦炎，她噴射而出的腦脊液，顱高壓的臨床表現，讓交代病情的我也覺得無助，隱腦的高病死率讓診治過程一定會異常艱難。事實也確實如此，盡管積極給予了抗隱腦的一線治療，她的病情并沒有得到很快的頓挫，高顱壓的臨床表現讓她無法脫離病危的狀態(tài)，多次的腰穿腦脊液引流過渡到腰大池引流，經歷2周多的治療，患者顱壓仍然沒有得到有效緩解，積極地溝通病情，患者在生死線上反復掙扎，家屬同意V-P引流后本以為病情能有所緩解。但患者出現意識障礙、昏迷、雙側瞳孔散大，病情又急轉直下，讓家屬情感崩潰，幾近放棄。我們再次腰穿，腦脊液的異常，提示患者繼發(fā)了化膿性腦膜炎。再次進行搶救，積極抗感染、抗炎及支持治療，歷經1月余，我們所期待的奇跡出現了。患者意識恢復，恢復了語言表達及肢體活動，指標明顯改善，狀態(tài)明顯好轉。

出院時，這名女孩能夠口齒清晰地表達自己的感謝，笑中帶淚。父母更是無以言表激動地感慨。他們堅持下來了，這一路走來的艱辛是值得的。不放棄任何希望，創(chuàng)造生命的奇跡，感謝家屬的堅持和醫(yī)護人員的護佑。小姑娘說"真心地感謝老天眷顧，能遇到好的醫(yī)護人員，有至親的父母溫暖地鼓勵和陪伴，讓她得以重生"。

龍年已經到來，患者，家屬和醫(yī)護人員在新的一年都將會交上一份守護生命的合格答卷，是鼓勵也是再接再厲的動力。