一,、感冒和流行性感冒

       感冒是一種常見的呼吸道感染性疾病,，分為普通感冒（簡稱感冒）和流行感冒（簡稱流感）兩種。

       感冒：可由多種病毒引起,，30%—50%是由鼻病毒引起,；任何季節(jié)都可以發(fā)病具散發(fā)性；感冒呼吸道局部癥狀較重,；其病程通常為五到七日可自愈,；增強體質(zhì)可預防感冒。

       流感：由流感病毒引起,，發(fā)病快,、傳染性強、發(fā)病率高,；病情一般較重,，一發(fā)病即出現(xiàn)高燒，常達39℃以上,，伴有肌肉酸痛,、頭痛、咽痛,、乏力,；恢復較慢易發(fā)生并發(fā)癥；發(fā)病季節(jié)多在晚秋和初冬,，傳染性強,、會暴發(fā)流行；可接種流感疫苗預防,。

       二,、藥物治療

       目前尚沒有確實特效、安全的殺病毒藥物,。但休息,、保暖、多飲水,、注意營養(yǎng)是行之有效的方法,。抗感冒藥的早期應用對患者的康復和合并癥的預防有幫助,。

       治療感冒和流感的藥物主要分為抗過敏藥（緩解打噴嚏,、鼻塞、流鼻涕的癥狀）如馬來酸氯苯那敏,、氯雷他定等,；減輕鼻粘膜充血的藥物（減輕鼻塞癥狀,，使鼻涕減少）如偽麻黃堿等；解熱鎮(zhèn)痛藥（退熱,，緩解頭痛及全身肌肉酸痛）如布洛芬,、對乙酰氨基酚等；抗病毒藥（早期應用可以減輕病毒感染的嚴重程度,，但是不能消除病毒）磷酸奧司他韋（達菲）,、利巴韋林、阿昔洛韋,、金剛烷胺等,。值得提出的是，如果流感沒有繼發(fā)細菌感染,，如扁桃體炎,，細菌性肺炎等無需使用抗菌素治療。

       常用的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合,。如白加黑,、感康、銀得菲,、康必得,、新康泰克等。但許多治療感冒,、流感的藥物并沒有抗病毒成分，它們只是改善癥狀,。中成藥有感冒清熱沖劑,、銀翹解毒片、Vc銀翹片,、感冒清等,。但含有化學成分的中藥和西藥不可同時服用兩種，因為同服會增加毒副作用,。治療感冒,、流感的中成藥，一種藥物即具有抗病毒,、抗菌消炎,、退熱的作用。如清開靈,、雙黃連,、清熱解毒口服液、銀黃膠囊等都具有很好的清熱解毒作用,。

       三,、用藥原則

       1.老年患者,、孕婦及哺乳期婦女、心臟病,、高血壓,、甲亢、青光眼,、前列腺肥大伴排尿困難患者,、肺氣腫等肺部疾患者，在應用抗感冒藥前應咨詢藥師或醫(yī)生,。

       2.凡駕駛飛機,、車、船或其他機械設備操作維修者禁止在工作時間服用有含鎮(zhèn)靜作用的抗感冒藥,。

       3.如果患者只有打噴嚏,、鼻塞、流清涕而無發(fā)熱,、肌肉痛,、頭痛等癥狀、原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥,，以免引起過敏等不良反應,。當發(fā)熱癥狀診斷明確時，可選用解熱藥,。小兒發(fā)熱在39℃以上,，應用解熱藥。有明顯的頭痛,、肌肉痛,、關(guān)節(jié)痛等，應用解熱鎮(zhèn)痛藥,。

       4.合并細菌感染時,，可在醫(yī)生指導下用處方抗菌藥物。

       5.服用抗感冒藥期間,，不要同服滋補性中成藥,。

       6.服用解熱鎮(zhèn)痛藥時禁止飲酒。

       7.多喝水,，促進排尿量,。

       8.注意休息。

       9.糖尿病,、高血壓,、心臟病、腎病患者盡量不選用對肝腎功能有損害的抗流感藥,；憂郁癥,、精神疾病,、癲癇病患者盡量不選用含有金剛烷胺、金剛乙胺成分的藥物,。

       四,、感冒發(fā)燒用藥常識

       1、可以用激素當退熱藥使用嗎,？

       感冒發(fā)燒時,，使用激素強的松有很好的退熱作用，服藥期間體溫可以正常,，但一旦停藥,，即使停1天藥又可重新發(fā)燒，而且燒得更厲害,，還常伴有咳嗽氣喘等肺炎繼發(fā)癥癥狀,，一般需住院治療。這類肺炎是濫用激素強的松造成的后果,，因此千萬不可以把激素當退熱藥使用,。

       濫用激素還會引起潰瘍病、消化道出血,、高血壓,、糖尿病、無菌性骨壞死等副作用,。激素有嚴格的使用指征,，盲目濫用極有可能會造成嚴重甚至是非常嚴重的后果。

       2,、為什么服用強的松退熱效果很好,，但一停藥又馬上燒起來了呢？

       激素可以降低丘腦體溫中樞對致熱原的反應,，減少內(nèi)源性致熱原的釋放量，抑制局部炎癥過程和免疫過程,，因而有較好的退熱作用,。但是，激素抗炎不抗菌,，還會降低機體的免疫力,，很容易誘發(fā)和加重感染。這樣就往往會造成疾病實際上在向嚴重的方向發(fā)展,，但從表面上看卻已有好轉(zhuǎn)甚至痊愈的假象,。

       3、為什么老年人感冒不可掉以輕心,？

       老年人由于身體免疫功能下降及自身呼吸道保護機能下降,，加之許多老人同時患有高血壓,、冠心病、糖尿病等慢性疾病,，因而更容易患感冒,。老人感冒不可掉以輕心，要積極治療,，在剛剛出現(xiàn)感冒癥狀時即應及時就診,，避免發(fā)生肺部感染等嚴重并發(fā)癥?；加懈哐獕?、冠心病、糖尿病,、肺氣腫等慢性病的患者,，在治療感冒的同時應注意對原有疾病的控制。如癥狀較重,，應及時住院治療,，以免延誤病情。

       老年人平時要加強自身體質(zhì)鍛煉,，增強機體的免疫力和抵抗疾病的能力,；每晚最好能用熱水泡腳15分鐘；室內(nèi)要經(jīng)常通風,，保持空氣清新,，室內(nèi)的溫度要適宜；要根據(jù)氣溫的變化適時添減衣服,；傳染病流行季節(jié)盡量少到公共場所和人群密集的地方,，減少被傳染的機會。