7月18日，對北京佑安醫(yī)院和安陽市第五人民醫(yī)院來說是一個好日子，對安陽乃至周邊的京津冀地區(qū)的患者來說也是一個好日子，因為這一天兩家醫(yī)院正式簽署了佑安醫(yī)療聯(lián)盟遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)合作協(xié)議，機器人小白及網(wǎng)絡(luò)信息平臺將在未來的日子里連接起兩地的醫(yī)者為安陽市的傳染、感染及慢病患者的科學(xué)救治提供便利。這個所謂的信息系統(tǒng)是怎么服務(wù)于患者的，我們通過一個病例向您展示一下。

       話說幾天前，北京佑安醫(yī)院慢病管理中心的工作人員剛完成了每周工作匯報，突然，叮鈴鈴，李雪梅主任的手機鈴聲急促的響起。電話是500多公里外的安陽市第五人民醫(yī)院打過來的。“這里是安陽市第五人民醫(yī)院遠程會診中心，我們請求北京佑安醫(yī)院的專家指導(dǎo)……”，聽完簡單介紹，李主任根據(jù)多年豐富的臨床經(jīng)驗立即有了初步判斷，隨即指揮北京佑安醫(yī)院遠程會診中心開啟了遠程會診工作流程，聯(lián)系好正在專家門診出診的孟慶華主任。

       一方面, 安陽市市第五人民醫(yī)院迅速將患者的化驗及輔助檢查結(jié)果、遠程會診申請單、知情同意書等通過網(wǎng)絡(luò)按照流程實時傳輸?shù)奖本┯影册t(yī)院遠程會診中心。另一方面孟主任看完最后幾個門診病人后就穩(wěn)穩(wěn)地坐在遠程會診大屏幕前，翻閱起網(wǎng)絡(luò)傳過來的患者資料。不到一個小時，一場遠程會診即將開始！

       患者劉某，男，31歲，主因“肝病史10年，眼黃、尿黃4天，乏力、食欲減退2天”入院。患者10年前患乙肝，未予重視。4天前大量飲酒后出現(xiàn)眼黃、尿黃如濃茶色，2天前出現(xiàn)明顯乏力、食欲減退。既往有大量飲酒史，每日飲白酒約50g。化驗谷丙轉(zhuǎn)氨酶1883U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶775U/L，總膽紅素222.5U/L。通過網(wǎng)絡(luò)，聽完主管醫(yī)生的病例匯報、查看了患者的臨床資料，孟主任詢問了一些關(guān)鍵問題：“患者入院后體溫有無發(fā)熱？ PTA/INR是多少?查體情況等等”。通過遠程畫面，安陽市人民醫(yī)院的主管醫(yī)生一一回答孟主任的提問。不到半個小時，經(jīng)過詳細溝通后孟主任給出了明確診斷和詳細的治療意見，并向家屬交代了病情。這是一例慢加急性肝衰竭，肝病基礎(chǔ)早期肝硬化可能。此次酒精為誘因或加重因素，但還得除外重疊感染。肝衰竭是一種嚴重的疾病，治療難度大，且預(yù)后差，死亡率高，早期診斷和治療非常重要，嚴重的病例還需要做血漿置換甚至肝移植。目前建議使用激素沖擊治療。

       會診的同時，李雪梅主任還向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院介紹了新開展的遠程雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。如果患者病情沒有頓挫，佑安醫(yī)院隨時可提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，提前做好接診工作及制定診療計劃，可避免患者盲目就醫(yī)耽誤治療。可喜的是患者按照孟主任的建議在當(dāng)?shù)刂委熀螅∏殚_始明顯好轉(zhuǎn)，不需要轉(zhuǎn)診啦！

       為促進肝病領(lǐng)域遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，北京佑安醫(yī)院建立了完備的高端可視互動式遠程醫(yī)療會診平臺及遠程機器人，協(xié)助基層醫(yī)院建立規(guī)范的遠程醫(yī)療終端平臺，設(shè)立遠程醫(yī)療服務(wù)中心，用三級醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢，推動京津冀蒙等地區(qū)遠程醫(yī)療發(fā)展和雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)分級診療，有效提升基層和外地醫(yī)院診療水平。遠程醫(yī)療服務(wù)是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建立分級診療制度、解決群眾看病就醫(yī)問題和落實京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展、疏解非首都功能的重要手段。

       這場遠程會診的成功得益于北京佑安醫(yī)院遠程醫(yī)療平臺的搭建。該平臺以分級診療為核心，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，通過遠程會診系統(tǒng)，在不同區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)醫(yī)療信息的遠程采集、傳輸、處理、存儲和查詢，對異地患者實施咨詢、會診、監(jiān)護、查房、協(xié)助診斷，以及指導(dǎo)檢查、治療、手術(shù)及其他醫(yī)療活動。打破各級醫(yī)院信息壁壘，直通基層醫(yī)院，創(chuàng)建醫(yī)患間溝通、醫(yī)院間協(xié)同、醫(yī)生間協(xié)作的新醫(yī)聯(lián)體模式。借助這個新模式，基層醫(yī)院可通過遠程醫(yī)療中心發(fā)送病歷、影像、心電圖等請求，佑安醫(yī)院遠程會診中心將請求傳遞給相應(yīng)科室專家，為基層醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)的同時，也切實解決了患者“看病難、看病貴”的問題，免去患者來回奔波之苦，造福于當(dāng)?shù)鼗颊摺?/span>

       北京佑安醫(yī)院在安陽市第五人民醫(yī)院開展的遠程醫(yī)療服務(wù)，在安陽醫(yī)生和病人中引起巨大反響。安陽的大夫在自己的朋友圈里積極宣傳。他們說基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)不足、缺乏新知識新技術(shù)，遠程會診給予了基層醫(yī)院很大的技術(shù)支持，給基層醫(yī)生做技術(shù)指導(dǎo)，對患者來說不用跑遠路就可以請知名專家看病，省時間、省費用，看病很輕松、很放心，這在以前都不敢想。以前遇到疑難雜癥了，沒把握看，還覺得辜負了患者，現(xiàn)在有了遠程會診隨時可以得到三甲醫(yī)院有經(jīng)驗的專家的指導(dǎo)支持，心里也有底氣了。而且在基層醫(yī)療機構(gòu)，剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生較多，專家的指導(dǎo)對于他們醫(yī)療水平的提高幫助非常大。

       據(jù)李雪梅主任介紹，目前，北京佑安醫(yī)院已經(jīng)與安陽、保定建立了遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，并已經(jīng)開始服務(wù)患者，與石家莊的遠程醫(yī)療服務(wù)體系正在調(diào)試中，未來佑安醫(yī)院還將還將與邯鄲，邢臺，廊坊，承德等19個地區(qū)的傳染病醫(yī)院建立遠程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺，把首都先進的醫(yī)療技術(shù)送到萬戶千家。