根據(jù)國家疫情報(bào)告顯示,，2010年全國報(bào)告艾滋病發(fā)病15982例,，在法定報(bào)告?zhèn)魅静≈辛械谝晃弧Ｄ壳?，艾滋病已?jīng)成為中國主要致死傳染病,，尋求合理、經(jīng)濟(jì),、有效的手段阻斷艾滋病的傳播在我國具有現(xiàn)實(shí)意義,。

根據(jù)南非最新醫(yī)學(xué)報(bào)告表明，廣泛開展成年男子包皮環(huán)切手術(shù)可以在未來的20年里阻止南非140萬HIV的新感染,，并使80萬人免于死于艾滋病,。南非4500萬人中有550萬人感染了HIV，是HIV/AIDS的重災(zāi)區(qū),，尤其在青年人中的感染和傳播更是普遍和迅速,。近年來在肯尼亞和烏干達(dá)的大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)成年男子包皮環(huán)切手術(shù)是抗擊HIV感染和艾滋病的新武器。因?yàn)榘?nèi)側(cè)面的細(xì)胞對(duì)HIV病毒更為敏感,。南非流行病學(xué)研究人員認(rèn)為包皮環(huán)切手術(shù)可以使HIV感染率下降60%,，所以他們計(jì)劃開展廣泛的包皮環(huán)切手術(shù)運(yùn)動(dòng)。

目前還有研究顯示,，在有前列腺炎病史的男性中,，包皮環(huán)切可以降低前列腺炎及前列腺癌的發(fā)病幾率，這一手術(shù)還可以減少尖銳濕疣等性傳播疾病,，并降低陰莖癌,、宮頸癌及肛門癌等的發(fā)病率,，男性包皮環(huán)切也可降低其女性伴侶HIV感染幾率。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京泌尿醫(yī)院泌尿外科張愚主任介紹到,，雖然目前調(diào)查顯示,，包皮環(huán)切手術(shù)能夠顯著降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn)，但是目前在中國對(duì)包皮環(huán)切手術(shù)預(yù)防艾滋病傳播的作用認(rèn)識(shí)顯著不足,，有針對(duì)性的包皮環(huán)切手術(shù)在國內(nèi)的開展情況并不理想,。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國男性進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)的幾率不足5%,，但在一些歐美宗教國家,，男性進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)的幾率幾乎達(dá)到100%。數(shù)字的巨大差異背后的原因是多方面的,，從習(xí)俗上國內(nèi)沒有包皮環(huán)切的傳統(tǒng),，而從觀念上，普通公眾對(duì)性病,、艾滋病的病原體在性活動(dòng)中的傳播方式的認(rèn)識(shí),，仍存在極大不足之處。因此,我們建議,有包皮過長或包莖的患者應(yīng)積極考慮包皮環(huán)切手術(shù),而對(duì)于HIV感染的高危人群更應(yīng)積極手術(shù),以降低HIV及性傳播疾病的感染風(fēng)險(xiǎn),。

包皮環(huán)切與艾滋病

男性包皮環(huán)切術(shù)是最古老的外科手術(shù),，早在古埃及時(shí)期就有記載，有4000余年的歷史,。由于包皮環(huán)切后有益于生殖健康,，穆斯林和猶太教將其作為一種儀式，目前在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的國家也基本實(shí)現(xiàn)了普及,，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前大約有30%-34%的男性實(shí)行包皮環(huán)切術(shù),。大量研究成果表明男性包皮環(huán)切能使艾滋病病毒自女性傳給男性的比例降低50%-60%，與此同時(shí),，包皮環(huán)切在預(yù)防其它性傳播疾病,，預(yù)防嬰幼兒和老年人尿路感染以及預(yù)防生殖系統(tǒng)腫瘤方面具有重要的意義，因此,，包皮環(huán)切也被許多學(xué)者稱為“外科疫苗”,。

在我國由于歷史、宗教,、文化以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等諸多因素的影響,，我國總體包皮環(huán)切比例很低，據(jù)大宗統(tǒng)計(jì)遠(yuǎn)低于20%,。近些年來,，我國艾滋病發(fā)病率逐年上升，包皮環(huán)切術(shù)的實(shí)施十分有利于我國的艾滋病預(yù)防以及十分常見的性傳播病原體HPV和HSV的預(yù)防，明顯提高男性和女性的生殖健康水平,，促進(jìn)我國的社會(huì)發(fā)展水平的提升,。

包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科的一種基礎(chǔ)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短,、痛苦小,，我中心至今已積累數(shù)百例的經(jīng)驗(yàn)，這其中相當(dāng)一部分患者合并艾滋病,、尖銳濕疣,、梅毒等多種性傳播疾病，因?yàn)楹喜⑿詡鞑ゼ膊〉木壒?，無法在其它醫(yī)院就診，延誤了治療的最佳時(shí)機(jī),，最終依靠我們的?？浦委熃?jīng)驗(yàn)，這些患者都在我院得到了有效,、規(guī)范的外科治療,。