近日,,北京佑安醫(yī)院院長,,北京市肝病研究所長李寧,研究員張愛英,,受邀參加了2018年8月18日至19日在意大利佛羅倫薩舉行的GAC-2018學(xué)術(shù)會議,,世界知名專家學(xué)者和代表共同聚焦醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究,臨床管理,,重大疾病,,過敏因素等各大學(xué)科的前沿研究,提供了一個交流最新研究成果和先進研究方法的平臺,,旨在整合資源,,促進國際合作,。來自美國,,英國,俄羅斯,,日本,,以色列,哥倫比亞,中國以及臺灣地區(qū)等世界各地的杰出學(xué)者與專家共同參與了此次盛會,,交流領(lǐng)域內(nèi)的新成果,。張愛英研究員在大會上向國際同行做了題為“Study on Protein Microarray Diagnosis to Hepatocellular Carcinoma”的英文報告,受到國內(nèi)外專家的一致好評,。
張愛英研究員匯報的研究成果,,專注于與肝癌診斷相關(guān)中的蛋白芯片技術(shù)研究,利用蛋白芯片技術(shù)檢測肝癌相關(guān)血清蛋白標(biāo)志物,,以達到提高肝癌診斷的目的,。該技術(shù)在北京佑安醫(yī)院院長李寧教授的指導(dǎo)下,經(jīng)過6年的實驗室反復(fù)實驗完成,,發(fā)表文章20余篇,,申請國際專利26項。獲得了中國,,日本,,加拿大,澳大利亞,,德國等多個國家的國際發(fā)明專利證書11項,,具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平。該芯片技術(shù)研究的系列成果也曾經(jīng)在2018年4月23日~25日,,在中國桂林召開的第7屆春季國際工程與技術(shù)大會上做英文演講報告(ID:SCET2018_10100),,與國際同行進行技術(shù)交流討論。
特邀嘉賓和與會代表合影留念
目前,,人類對腫瘤的認(rèn)識水平和采用的常規(guī)治療手段尚不能有效地治療肝癌,,因此,闡明肝癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機制,,建立肝癌預(yù)測預(yù)警和早期診斷技術(shù)方法,,建立特異的靶向治療和個體化治療措施,對于臨床上有效治療肝癌,、降低肝癌的死亡率,、提高生存率和患者的生存質(zhì)量有著十分重要的意義。肝癌的早期診斷與肝癌的治療及預(yù)后密切相關(guān),,肝癌相關(guān)血清蛋白腫瘤標(biāo)志物可以客觀地,、特異性地反映肝癌的發(fā)生和發(fā)展進程,其精準(zhǔn)和高靈敏的定量檢測對于臨床診斷,、治療過程和預(yù)后評價具有重要意義,。
血清標(biāo)志物檢測是目前能夠進行肝癌早期診斷的可行性方法,然而,,現(xiàn)有肝癌血清學(xué)診斷標(biāo)志物在極早期肝癌患者診斷和預(yù)警方面的特異性,、敏感性仍然存在不足,,患者早期漏診率較高。針對肝癌診斷過程中,,樣品復(fù)雜,、單一標(biāo)志物可信度差、特異性標(biāo)志物匱乏,、豐度低等問題,,李寧教授團隊開發(fā)的蛋白芯片檢測方法研究,揭示了血清蛋白標(biāo)志物在肝癌發(fā)生發(fā)展進程中的分子機制,,實現(xiàn)了肝癌的精準(zhǔn)診斷,,提高肝癌的早期診斷,促進生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)展,。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院,,北京市肝病研究所于2012年成立了生物芯片實驗室,目前已經(jīng)成功研發(fā)了單標(biāo)志物蛋白芯片和多標(biāo)志物蛋白芯片,,多標(biāo)志物芯片可用來檢測甲胎蛋白(AFP),、甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3),、高爾基體糖蛋白73(GP73)和異常脫羧凝血酶原(DCP)等5項肝癌相關(guān)血清標(biāo)志物,。蛋白芯片用于檢測血清中的腫瘤標(biāo)志物,其敏感性與特異性與傳統(tǒng)的ELISA方法相比較,,沒有統(tǒng)計學(xué)差異,;在樣本量,時間和成本上,,蛋白芯片有明顯的優(yōu)勢,。完成一項標(biāo)志物檢測, ELISA 方法大約需要150元人民幣,,檢測時間3個小時,,需要樣本量50微升。蛋白芯片方法具有多同量的有點,,可以一次性完成多項標(biāo)志物檢測,,目前研發(fā)的肝癌血清標(biāo)志物蛋白芯片,一次完成5項標(biāo)志物檢測,,需要50元人民幣,,檢測時間1.5個小時,需要樣本量15微升,??焖伲?jīng)濟,,微量樣本量的芯片技術(shù),,有利于對肝癌高危患者進行大規(guī)模篩查,。
北京佑安醫(yī)院,,北京市肝病研究所研發(fā)的肝癌相關(guān)標(biāo)志物蛋白芯片
肝癌血清樣本資源庫是進行肝癌血清學(xué)診斷標(biāo)志物研究的關(guān)鍵。為了盡快實現(xiàn)肝癌的極早期防控,、尋找肝癌極早期防控和動態(tài)檢測的標(biāo)志物,,提高肝癌的精準(zhǔn)診斷,李寧教授于2006年發(fā)起成立了《北京市乙型肝炎大數(shù)據(jù)樣本資源庫》?,F(xiàn)有-80℃冰箱70臺,,大型液氮罐7套,現(xiàn)有標(biāo)本(包括血清,、血漿,、 PBMCs、DNA,、RNA)HBV標(biāo)本40萬余份,;HCC標(biāo)本10萬余份??傮w樣本數(shù)超過50萬份,,并附有全部臨床信息。并建立了慢乙肝-肝硬化-肝癌全病程動態(tài)隨訪隊列,。慢乙肝1000余例,;肝纖維化、肝硬化1000余例,;肝癌800余例,。動態(tài)隨 訪隊列共3000余例,所有患者每3個月隨訪一次,,包括臨床癥候?qū)W,、檢驗學(xué)、影像學(xué)和病理學(xué)資料,,預(yù)留外周血標(biāo)本,。前期工作完成了2000人份的檢測, 獲得了5項標(biāo)志物在肝癌各個臨床分期的變化規(guī)律,,采用Fisher判別方法方法,,對5項標(biāo)志物在肝癌各個臨床分期的表達數(shù)值,進行分析,,建立了肝癌精準(zhǔn)診斷數(shù)學(xué)模型,,肝癌/正常人對比確診率達95.2%;早期肝癌/肝硬化對比診斷符合率達71.6%,。
在這次大會匯報中,,張愛英研究員重點匯報了AFP-L3蛋白芯片的研發(fā)過程,。AFP-L3是AFP的異質(zhì)體,根據(jù)與小扁豆凝集素( LCA)親合強弱程度不同,,將 AFP分為AFP-L1,、AFP-L2、AFP-L3,。近年來研究發(fā)現(xiàn)AFP-L3在肝癌的早期診斷,、鑒別診斷、療效評估和預(yù)后監(jiān)測等方面均比AFP檢測更具優(yōu)勢,。在2005年被美國食品及藥物管理局(FDA)采納作為肝癌患者的診斷和預(yù)后指標(biāo),。目前血清糖蛋白AFPL3的檢測方法原理,是根據(jù)糖蛋白與凝集素的親和程度進行分離或者糖蛋白富集,,然后用免疫學(xué)方法進行定量檢測,,或者使用抗體直接進行免疫學(xué)檢測檢測方法技術(shù)要求高、操作繁瑣,、試劑昂貴,,限制了其在臨床的應(yīng)用。研究團隊經(jīng)過反復(fù)摸索實踐,,利用傳統(tǒng)糖蛋白檢測方法的原理,,成功簡單、快速的蛋白芯片檢測AFPL3方法,,該技術(shù)已經(jīng)成功獲得了多項國際專利,。該方法能夠定性、定量檢測樣本中的AFPL3,,方法簡便,,操作簡單,成本低廉,,將為肝癌高危人群大規(guī)模篩查提供了經(jīng)濟,、可靠的檢測方法,并將提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率,,進一步為提高肝癌治愈率和長期生存率做出重大貢獻,。
張愛英向國際同行匯報的肝癌相關(guān)標(biāo)志物蛋白芯片檢測技術(shù),具有簡單,、快速,、便捷、經(jīng)濟,、高通量的優(yōu)點,,屬于簡單、快速便于普及的快速診斷技術(shù),,該技術(shù)應(yīng)用于大規(guī)模肝癌篩查中,,患者既可避免活檢創(chuàng)傷和放射性輻射,,同時能夠節(jié)約大量寶貴的醫(yī)療資源。全世界每年的新發(fā)肝癌病人數(shù)高達 70 萬例左右,,而我國將近占了一半左右的比例,。該項目的實施,可帶來可觀的經(jīng)濟效益,,具有重要的社會和經(jīng)濟學(xué)意義,。
國內(nèi)和國際專利證書