近日,，北京佑安醫(yī)院肝病免疫科單晶主任在醫(yī)院門診四層康樂家園給患者進行了一場內容豐富的肝病科普知識講課,。很多沒聽成課的患者朋友們聽說后紛紛表示，沒有聽到那么精彩的內容太遺憾了,。別著急,，我們會把單主任當天的精彩內容摘重點分期在微信上分享出來，讓沒聽到課的患者也能受益,。

       第一課 肝功異常,，您看懂化驗單了嗎？

       很多人認為只有ALT升高才是肝功異常,，其實不然,，在我們肝功能的化驗單里包含著很多項目呢。

       一,、反映肝細胞損傷：

       ALT(谷丙轉氨酶)主要存在于肝臟中,，因此是肝細胞細胞損傷的敏感的檢測指標。

       AST(谷草轉氨酶)在心肌,、骨骼肌,、肝臟含量均較豐富。所以AST升高時,，不能只考慮肝損傷，還需要想一想是否有心臟病的可能,，最近有沒有劇烈運動,、按摩等情況。

       二,、反映膽管損傷

       ALP(堿性磷酸酶),、GGT(r-谷氨酰轉肽酶)升高的同時若ALT、AST也明顯升高,，可見于病毒性肝炎,、酒精性肝病、肝癌等引起的肝細胞壞死伴肝內膽汁淤積,。若ALP,、GGT明顯升高、而ALT,、AST升高不明顯,，則應考慮肝內,、外膽管阻塞、原發(fā)性膽汁性膽管炎（原名：原發(fā)性膽汁性肝硬化,，PBC）等病的可能,。

       三、反映肝臟排泄清除能力的指標

       總膽紅素（TBIL）也就是平時常說的“黃疸”,，肝功損傷嚴重或膽汁淤積明顯時,，總膽紅素會明顯升高?；颊邥霈F(xiàn)眼黃,、尿黃如濃茶。

       四,、反映肝臟合成功能

       血清白蛋白,、凝血酶原活動度可以敏感地反映肝臟合成功能。

       在臨床上不能只關注ALT,，還應注意監(jiān)測這些指標的變化,。您如果記不清也沒關系，當您到醫(yī)院就診時,，我們經(jīng)驗豐富的主任們會根據(jù)您的病情,，為您開具合理、恰當?shù)幕灆z查,，在準確把握您的病情的同時,，避免不必要的檢查與抽血。