您了解麻醉醫(yī)師嗎?了解他們?cè)诳箵粜鹿谝咔橹械淖饔脝幔磕?jīng)歷過劇烈的疼痛嗎?您接受過麻醉護(hù)理專業(yè)人員的指導(dǎo)嗎?您知道麻醉護(hù)士是怎樣的角色嗎?
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揭開麻醉醫(yī)師的神秘面紗
您知道嗎?手術(shù)室內(nèi)有這么一群可愛的人,他們往往會(huì)被忽略,他們身著綠色刷手衣,為保障患者的生命安全,穿梭于手術(shù)室之間,在手術(shù)過程中“指點(diǎn)江山”,每一臺(tái)手術(shù)都離不開他們的努力,因此在手術(shù)臺(tái)上有著“幕后英雄”的稱呼。他們就是麻醉醫(yī)師。
“外科治病、麻醉保命”已成為醫(yī)學(xué)界的口頭禪。麻醉貫穿了“術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后”整個(gè)圍手術(shù)期的全過程,在常人看不見的手術(shù)室里,患者的呼吸、心跳、血壓、體溫等生命體征和臟器的功能等全部由麻醉醫(yī)生來調(diào)控,可以說,在手術(shù)過程中,患者的生命就掌握在麻醉醫(yī)生的手里。疼痛被稱為第五大生命體征,麻醉學(xué)應(yīng)對(duì)的就是疼痛。隨著人類生活水平的提高,醫(yī)學(xué)人文理念的發(fā)展,人們更加關(guān)注在就醫(yī)全過程中能輕松愉悅、沒有痛苦、沒有恐懼。如今麻醉醫(yī)師已經(jīng)走出手術(shù)室,在疼痛治療、無痛胃腸鏡、無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛等舒適醫(yī)療領(lǐng)域,發(fā)揮著舉足輕重的作用。
佑安醫(yī)院手術(shù)麻醉科,除承擔(dān)手術(shù)室內(nèi)臨床麻醉工作以外,同時(shí)承擔(dān)手術(shù)室外舒適化醫(yī)療麻醉(包括無痛胃腸鏡、無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛、無痛介入治療)以及全院的危重癥救治(包括氣管插管、深靜脈穿刺)等工作,并開設(shè)麻醉門診、疼痛門診及麻醉護(hù)理門診。業(yè)務(wù)擅長(zhǎng):肝移植手術(shù)的麻醉,合并感染、傳染性疾病患者的手術(shù)麻醉、危重癥救治、無痛舒適醫(yī)療及圍手術(shù)期感控管理等方面。
猝不及防的新冠肺炎疫情的蔓延,麻醉醫(yī)師沖鋒在第一線,為危重型新冠肺炎患者實(shí)施急救氣管插管。當(dāng)接到任務(wù)的那一刻,他們便開始與死神賽跑,他們知道這是一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。氣管插管是極高危操作,可噴濺分泌物、血液或產(chǎn)生飛沫或氣溶膠,和一般的氣管插管操作不同,對(duì)于新冠肺炎患者的插管,要更為復(fù)雜和危險(xiǎn),他們和患者面對(duì)面,醫(yī)生被感染的機(jī)會(huì)很高。他們沒有退縮,沒有猶豫,以最快的速度完成氣管插管,把患者從死神手里拉回來后便默默離開,他們不愧于“插管敢死隊(duì)”、“幕后英雄”的稱號(hào)。他們用自己特殊的方式為患者救治贏得了寶貴的時(shí)間,為抗疫做出貢獻(xiàn)。
你若安好,便是晴天。---這是佑安醫(yī)院手麻團(tuán)隊(duì)不懈努力的追求。
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遠(yuǎn)離疼痛,關(guān)愛健康
疼痛是每個(gè)人一生中體驗(yàn)最多的主觀內(nèi)在感覺,日常生活中總會(huì)由于多種原因感覺到各種疼痛。疼痛給人們的身心帶來傷害,影響生活質(zhì)量。
長(zhǎng)期以來,人們并不了解疼痛,包括對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)比較片面,對(duì)疼痛的重視程度及其危害性的認(rèn)識(shí)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。例如:很多人認(rèn)為疼痛只是疾病的癥狀,不會(huì)危及生命,只要疾病治好,疼痛就會(huì)消失,所以大家抱著忍一忍的心態(tài),不會(huì)及時(shí)到醫(yī)院就診。2004年世界疼痛學(xué)會(huì)宣布,慢性疼痛既是一種癥狀,又是一種疾病。疼痛需要治療。
只有在醫(yī)院才可能查明疼痛原因。像一些肩痛的病人,其實(shí)是心臟病發(fā)作,一些胸痛的病人可能是主動(dòng)脈夾層,這些急性疼痛背后可能是要命的疾病。另外,長(zhǎng)期的局部疼痛會(huì)形成復(fù)雜的局部疼痛綜合征或中樞性疼痛,使普通的疼痛變得復(fù)雜難以治療,因疼痛非常劇烈而影響正常生活,導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,各系統(tǒng)功能失調(diào),誘發(fā)各種并發(fā)癥,甚至致殘或危及病人的生命。長(zhǎng)期疼痛還嚴(yán)重影響患者的軀體、心理和社交功能,同時(shí)還影響其家庭乃至社會(huì)。
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麻醉科護(hù)理門診
出診地點(diǎn):A樓二層麻醉門診辦公室、B樓10層手術(shù)室
出診時(shí)間:全天候
工作內(nèi)容:幫助您了解手術(shù)、麻醉相關(guān)事項(xiàng),克服恐懼心理,讓您安心、放心的接受各類手術(shù)及診療操作。
宣教內(nèi)容:
(一)術(shù)前您需要配合的事情:
1、請(qǐng)您適自身情況沐浴更衣,保持皮膚清潔,減少感染的發(fā)生,根據(jù)您的手術(shù)部位選擇寬松合適的衣服,如:頭部手術(shù)需理發(fā)做手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備。
2、成人患者請(qǐng)于術(shù)前進(jìn)食時(shí)間應(yīng)大于8小時(shí),術(shù)前4小時(shí)禁飲,以防止在術(shù)中發(fā)生呼吸道梗阻、誤吸等,嬰幼兒禁食禁飲時(shí)間聽從醫(yī)生指導(dǎo)。
3、請(qǐng)您放松心情,保證充足睡眠有利于手術(shù)順利進(jìn)行。
4、手術(shù)中會(huì)用到電器設(shè)備,為了您的安全,請(qǐng)您取下假牙、假發(fā)、發(fā)夾、耳環(huán)、戒指、手表等金屬物品。
5、術(shù)晨禁止涂口紅及涂抹指甲,以免影響術(shù)中監(jiān)測(cè)病情變化。
6、請(qǐng)準(zhǔn)備好您的各種檢查資料如:X片、化驗(yàn)單等,以便我們帶入手術(shù)室。
7、需有家屬隨同,請(qǐng)?jiān)诘群騾^(qū)等候,如有特殊情況我們會(huì)及時(shí)與家屬聯(lián)系。
8、術(shù)前排空大小便。
9、請(qǐng)不要將貴重物品(飾品、隱形眼鏡、手表、手機(jī)等)或現(xiàn)金帶入手術(shù)室。
10、請(qǐng)您佩帶好填寫正確信息的腕帶,以便我們的安全核查。?
11、擇期手術(shù)的患者特別提醒:手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)前一日下午會(huì)到病房訪
視您,告知一些針對(duì)您的手術(shù)及麻醉前應(yīng)該注意的事項(xiàng),請(qǐng)您不要走遠(yuǎn)。
(二)進(jìn)入手術(shù)室后您需要配合的事情:
1、手術(shù)當(dāng)日我們會(huì)按照手術(shù)排序通知您進(jìn)入手術(shù)室。
2、需用手術(shù)推車或平車轉(zhuǎn)運(yùn)的患者我們會(huì)準(zhǔn)時(shí)去接您,請(qǐng)耐心等待不要緊張。
3、手術(shù)推車和手術(shù)床很窄,請(qǐng)您注意不要隨意挪動(dòng)。
4、為了您的手術(shù)安全,麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士會(huì)反復(fù)核對(duì)您的姓名、出生日期等信息,請(qǐng)積極配合。
5、手術(shù)間的溫度、濕度比較恒定,保持在22-26℃,30%-60%,您如果感覺不適,護(hù)士可以給您加蓋被單或開啟加溫設(shè)備。
6、手術(shù)中為了防止您墜床,我們可能會(huì)給您用上約束帶,請(qǐng)您不要恐慌。
7、術(shù)中全程有麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士觀察您的病情,保證您的安全。
8、全麻病人需要仰臥位插管,術(shù)后清醒時(shí)會(huì)有不適感,請(qǐng)您不要緊張。
9、椎管內(nèi)麻醉的患者需要采取側(cè)臥位:雙手抱膝,大腿貼近腹壁,頭向胸靠攏,背部弓成弧形,這樣有利于麻醉醫(yī)生穿刺,請(qǐng)您積極配合。
(三)手術(shù)后您需要注意的事情:
1、當(dāng)您聽見麻醉醫(yī)生呼叫您的名字,表示手術(shù)已結(jié)束,這個(gè)時(shí)候您只需點(diǎn)頭或睜開眼睛,配合麻醉醫(yī)生完成拔管操作。
2、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的傷口疼痛,您可選擇使用鎮(zhèn)痛泵來緩解。
3、手術(shù)后您的身上可能有各種管路,翻身時(shí)請(qǐng)注意勿扭曲及牽拉,以防滑脫。
4、日間手術(shù)的患者返程切勿自己駕車,術(shù)后如有不適及時(shí)就醫(yī)。
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麻醉護(hù)士·一個(gè)多元化的角色
2017年國家衛(wèi)生計(jì)生委提出了麻醉護(hù)理單元建設(shè)的通知,這個(gè)通知推動(dòng)了麻醉護(hù)理專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè),有利于進(jìn)一步提高麻醉醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)專業(yè)化水平,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。2018年國家七部委聯(lián)合印發(fā)關(guān)于《加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見分工方案》等文件, 2019年國家衛(wèi)健委制定了《麻醉科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)指南(試行)》, 麻醉科護(hù)理服務(wù)的重要性不言而喻,麻醉護(hù)理工作正在被人們熟知并關(guān)注。
麻醉科護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)麻醉患者的服務(wù),配合麻醉醫(yī)師開展麻醉宣教,心理輔導(dǎo),信息核對(duì),體位擺放,管道護(hù)理及患者護(hù)送等工作,提高麻醉護(hù)理服務(wù)專業(yè)化水平。現(xiàn)代麻醉學(xué)科的發(fā)展離不開麻醉護(hù)理工作的配合,麻醉護(hù)士在藥品保管,麻醉儀器感控消毒及狀態(tài)準(zhǔn)備檢測(cè),急救及應(yīng)急物資保管,麻醉相關(guān)收費(fèi)工作中都起到了重要作用。在麻醉操作過程中,麻醉護(hù)士更是能夠嫻熟的提供配合,準(zhǔn)備及傳遞麻醉醫(yī)生所需要的物品。
在此次全球發(fā)生的新冠肺炎期間,麻醉醫(yī)生作為氣管插管工作的主力軍,這些不被人們熟知的麻醉醫(yī)生站在了最危險(xiǎn)的崗位上,身先士卒,默默無聞,是醫(yī)療體系中的幕后英雄。而麻醉護(hù)士作為幕后英雄背后的支援者更應(yīng)全力以赴,負(fù)責(zé)好所有應(yīng)急物資的保障工作。在我院應(yīng)對(duì)新冠肺炎工作上,麻醉護(hù)士充分起到了后勤保障作用。
麻醉醫(yī)生是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的幕后英雄,麻醉護(hù)士作為英雄背后的管家人,需要專業(yè)技能和知識(shí),滿足患者對(duì)多樣化服務(wù)的需求,改善患者就醫(yī)感受,提高醫(yī)療服務(wù)效率,保障患者安全。
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