近日,,北京佑安醫(yī)院泌尿外科成功為身患肝癌、肝硬化合并尿潴留的一位老先生實施經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù),,幫助老人順利排尿,,大大提高了生活質(zhì)量。
幾天前,,這位老年患者突發(fā)排尿困難,,無法自行排尿,臨床上稱為尿潴留,。醫(yī)護人員緊急導(dǎo)尿治療后,,后續(xù)問題來了,拔了尿管,,老先生很有可能無法再次排尿,,反復(fù)導(dǎo)尿還增加了泌尿系感染和尿道損傷的風(fēng)險。患者的合并癥較多,,既往曾做過肝癌切除手術(shù),,肝功能分級在Child B左右,長期口服治療前列腺增生的藥物,,可能會增加肝臟負荷,加重肝硬化病情,。手術(shù)治療前列腺增生可能是患者獲益更高的一種最有效的治療方式,。當(dāng)然患者的凝血指標(PTA 52%)及血小板(PLT 59)也給下一步手術(shù)治療增加了難度。
在北京佑安醫(yī)院泌尿外科張愚主任帶領(lǐng)下,,鄭鑫主治醫(yī)師和吳夢華住院醫(yī)師,,在積極完善術(shù)前準備后,全麻下為老先生施行了經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù),,術(shù)后第二天就停止了膀胱沖洗,,術(shù)后第三天,拔除導(dǎo)尿管,,患者排尿通暢,,順利出院。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)相比傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),,具有手術(shù)時間短,,恢復(fù)快,出血少,,住院時間更少的優(yōu)勢,,對于合并肝硬化等存在凝血功能異常的患者,這種術(shù)式更適合,。 北京佑安醫(yī)院泌尿外科已推廣并開展相關(guān)診療技術(shù),。
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