編者： 

 黃曉婕是首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染中心的一名主任醫(yī)師,，她也是佑安醫(yī)院援助大涼山防治艾滋病的第五位醫(yī)務工作者，他們在大涼山上履行救死扶傷的職業(yè)信條,，把知識,、技術和愛都獻給了這里的百姓，每個人都用日記的形式講述著自己的故事,、國家抗艾的故事,。

1月10日  周一  陰轉晴  8℃

美姑縣人民醫(yī)院艾滋病抗病毒治療團隊

國家衛(wèi)健委第一階段脫貧攻堅行動使整個涼山州的艾防工作有了質(zhì)的飛躍,取得了”三升三降”(艾滋病抗病毒治療覆蓋率、成功率和感染者發(fā)現(xiàn)率穩(wěn)步上升,，新發(fā)感染率,、母嬰傳播率和單陽家庭配偶傳播率明顯下降)的歷史性成就。為了深入貫徹落實習近平總書記關于鄉(xiāng)村振興和艾滋病防治系列重要指示精神及“健康中國”戰(zhàn)略部署,，北京市衛(wèi)健委積極落實,，啟動第二階段艾防攻堅十四五規(guī)劃，中國性病艾滋病防治協(xié)會和北京市性艾協(xié)會協(xié)積極配合,落實幫扶任務,。

會診艾滋病母嬰阻斷失敗HIV感染合并細菌性肺炎6個月寶寶

在這種大背景下,，10天前，2021年最后一天,，肩負不同專業(yè)使命的我們長途跋涉來到了海拔2000多米的大涼山美姑縣,全年最冷的季節(jié),，幾天前大雪封山，濕冷的天氣真得讓人一瞬間凍成冰塊,，加之高原反應,，水土不服。但是熱情好客的彝族父老鄉(xiāng)親讓我們的心又瞬間暖了起來,，感謝美姑縣人民醫(yī)院烏體院長非常周到的安排,，衣食住行很快就安頓好了。10天來,，我與縣人民醫(yī)院感染科及艾滋病抗病毒治療中心的兄弟姐妹朝夕相處,，共同查房，討論疑難病例,。艾滋單陽雙陽甚至三陽家庭,，無辜的艾滋病兒童，母嬰阻斷失敗的寶寶,，感染結核的一家六口,，艾滋合并丙肝肝硬化，艾滋合并結核腸穿孔,，都是非常棘手的難治病例,。忘不了那一雙雙無助和絕望的眼神，在聽說我們是國家派來的專家,，想盡各種辦法找尋各種資源為她們找到解決方案之后,，一雙雙眼睛又突然有了光,。這一刻想到了烏體院長說的：“我們要拯救自己的父老鄉(xiāng)親，就像對待自己的親人和朋友一樣幫助每一個患者,，為了自己,，更為了美姑的下一代”。行醫(yī)18載,，此時此刻一種強烈的責任感和使命感讓我不停思考,，如何才能更好的幫助我們的彝族兄弟姐妹。

會診頸部淋巴結結核6歲患兒

一周內(nèi)通過與主要負責艾防工作近兩年,，也是眾多援助專家中有著深厚民族情懷的沈貴州老師,，鄉(xiāng)村醫(yī)生及同伴志愿者的定性訪談，初步了解到鄉(xiāng)村艾防工作存在的問題和實際困難,。艾滋病抗病毒治療三分靠治,，七分靠管理。這邊的同伴教育管理模式一直走在大涼山的前列,，結合北京的經(jīng)驗我提出了建設示范村的建議,，這樣可以集中精力凝練美姑長期摸索成熟的先進管理工作模式，并將之推廣至全州,。

會診一家六口結核病患者

針對艾防一線人員對疾病早診早治認知不足的問題,，連續(xù)三天不間斷給當?shù)匕拦ぷ髦斜容^關鍵的五股力量（同伴志愿者-全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾滋病骨干-縣及醫(yī)院臨床一線醫(yī)護人員-疾控中心-婦幼保健院母嬰阻斷人員）開展有針對性的艾滋病，梅毒,、丙肝和結核診療技術培訓,。 

艾滋病合并腸結核腸穿孔患者查房

短短10天，克服了氣候惡劣,，高原反應,，飲食不適應等多重困難，培訓全縣基層醫(yī)生及志愿者骨干50余人,，縣人民醫(yī)院-疾控中心-婦幼保健院醫(yī)務人員200余人，提高了艾滋病等各種傳染病的篩查意識,，規(guī)范了抗病毒及抗結核藥物的合理應用,。

艾滋病合并多藥耐藥結核病患者多學科討論

如何將縣醫(yī)院變成人才培養(yǎng)的搖籃，成為全縣乃至全州艾防人才成長的黃埔軍校,，如何將感染科建設成重點學科,，怎樣才能改變?nèi)瞬帕魇У膶擂维F(xiàn)狀，這是10天來一直思考的問題,。

美姑縣艾滋病志愿者骨干能力建設培訓會

相信通過接下來一年的援助,，在北京佑安醫(yī)院領導及涼山州衛(wèi)健委、美姑縣人民醫(yī)院領導支持及指導下,，能夠切實幫助到彝族同胞親人,，尤其需要在督促落實完成各項艾防目標上下足功夫,，早日終結艾滋病，這不是我一個人的情懷,，是所有奮斗在大涼山援助專家的共同愿望,。知所從來，方明所往,；心有所信,，方能行遠。

基層艾防人員能力建設培訓會