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北京佑安醫(yī)院為加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科的宣傳，醫(yī)務(wù)處聯(lián)合宣傳中心推出【佑安特色】專欄，將定期進(jìn)行專題推送,，介紹疾病特點(diǎn),、學(xué)科優(yōu)勢(shì)和診療特色,，更好的為百姓提供健康服務(wù),。

介入中心：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥顯奇效

肝硬化是所有慢性肝損傷的最終病理階段，可分為代償期和失代償期,。失代償期以不同程度的肝損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),。門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥是食管胃底靜脈曲張破裂出血和反復(fù)性胸、腹水等,。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（Transjugular intrahepatic portosystem stent shunt, TIPS）是治療門靜脈高壓癥的主要方法之一,。TIPS術(shù)是在X射線引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺，通過在肝靜脈/下腔靜脈與門靜脈之間的肝實(shí)質(zhì)內(nèi)建立分流道,，以降低門靜脈壓力,，治療食管胃靜脈曲張出血和/或反復(fù)性胸、腹水等門靜脈高壓癥的微創(chuàng)手術(shù),。因此TIPS治療的適應(yīng)癥為：食管胃靜脈曲張出血,、反復(fù)性胸腹水、門靜脈血栓等,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院介入中心以肝癌微創(chuàng)介入,、肺癌等實(shí)體腫瘤微創(chuàng)介入和慢性肝病及血管介入為三大主要學(xué)科方向。肝硬化,、門脈高壓癥患者實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS術(shù)）,，取得良好效果。中心每年可行150-200例TIPS治療,，居全國前列,，手術(shù)成功率近99%，并率先提出了“門靜脈高壓癥TIPS治療的精細(xì)全程化管理”理念,。

并且,，肝病患者如果存在肝功能異常或肝硬化原因不明,，需行肝穿活檢取病理證實(shí)病因,。但部分患者凝血功能障礙或伴有腹腔積液，無法行經(jīng)皮肝穿活檢,。介入中心可行經(jīng)頸靜脈肝穿活檢（transjugular liver biopsy,TJLB）,，從頸靜脈入路進(jìn)入肝靜脈,，然后進(jìn)行肝穿刺,，適用于凝血功能障礙（PLT<50×109>4s）和/或伴有腹腔積液的不明原因肝硬化或肝功能異常患者,，可避免經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺出血的風(fēng)險(xiǎn),。另外通過此入路，還可以進(jìn)行肝靜脈壓力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)測(cè)量，以測(cè)量患者的門靜脈壓力,，判斷患者的出血風(fēng)險(xiǎn)等,。

介入中心每年外周血管介入治療例次保持全國領(lǐng)先地位，精細(xì)化全程管理,，讓肝病患者更獲益,。