我院責任制護理工作開展已有4年,,“我的病人我負責,、我的護士負責我”是責任制護理模式的要求,作為一名護理管理者,,我非常感謝這次“相約守護”崗位體驗活動的機會,,它不僅讓我體驗了責任護士的責任與辛苦,也為自己的工作不到位而感到汗顏,。
早上8點,,我準時來到肝病免疫科,突然看到我,,護士們馬上“緊張”起來,,護士長嘴上雖然說著“今天她是實習生,是來干活的,,不用理會她”,。但還是安排骨干護士王博協助我工作。床頭交班時,,夜班領著我查看責任病人,,告訴我還有哪些治療沒有完成,注意什么,,尹老師邊聽邊仔細查看,,不時地替我進行詢問,尹老師委婉地囑咐我“多關注這個病人的情緒和皮膚,,注意翻身”。
聽了尹老師的點評,,我大致有了一點了解,。我跟隨大家去洗了手,然后趕快分頭工作,,有的護士去了治療室,,主班開始處理醫(yī)囑。王博則麻利地遞給我一塊掃床套,,開始為我講述責任班工作流程,,她一邊大聲地與病人打招呼,一邊熟練地為病人打掃著床單位,,整理被子,??粗c病人的親熱勁,我悄聲地問道:“你主管他們多久了”王博哈哈地笑道“沒有,,今天這組責任護士休息,,咱們今天是臨時責任班,一會兒,,咱們要給他們輸液,,這樣是借機先跟他們熟悉一下”??赡苁怯捎谖业牡絹?,大家都不好意思爭搶小治療車了,分別端著治療盤去輸液,。王博幫我準備好用物,,并查看了效期,我推著小車走進病房,,果然如王博所說,,我的病人開始主動跟我搭訕。但是“身份確認,、三查七對”王博一點沒有含糊,,“大媽,您叫什么名字呀,?您的腕帶哪去了,?”“那玩意太硬,不舒服,,我把它放抽屜里了,。”我把腕帶在自己的手腕上試了一下,,不好意思地扭過頭,。王博則已經熟練地排好氣,準確地逐個為病人做著治療,,每次操作完成后,,還要再查看一下床頭輸液卡,簽字并順便告訴病人今天有幾組液體,。由于護士長的“精心”分配,,在王博的“指導”下,我的靜脈治療工作還算順暢,。這時,,其他病房有2位病人由于血管情況不好,提出需要王博幫忙留置套管針,,王博雖然爽快地答應下來,,但過程并不順利,,我看到有大顆的汗珠從她臉上流了下來,我問道:“幫助別人,,會不會耽誤你自己的責任工作,?”她笑著回答“不會的,其實我們彼此幫忙是經常的事,,說明人家認可我,,我有事的時候,她們也會幫我,?!?/span>
這邊的治療還在繼續(xù),那邊護士長已經開始把臨時醫(yī)囑放在護士站了,,“今天臨時醫(yī)囑雖然少,,但也不能馬虎,注意核對”,。王博再次幫我找出屬于我的抽血單,、檢查單、臨時治療單,,并帶著我開始在病房,、治療室、護士站之間來回穿梭,;每做完一件事,,她都抓緊時間在每個病人身邊多停留幾秒鐘,要么叮嚀兩句,、要么給病人掖一下被角,。告知我“您想著:一會兒有個病人需要做霧化吸入;剛才的血標本是急查的,,結果出來后,,咱們要及時匯報醫(yī)師,看看給什么處理,;剛才輸液給22床老大爺扎套管針失敗,,需要多記一個頭皮針的費用,他的血管情況不好,,容易鼓包,,現在咱們去看看”,。我們兩人來到病人床邊,,王博一邊彎下腰查看穿刺點,一邊問道:“大爺,,您輸兩袋液了,,想去廁所嗎,?”“我不敢動,湊和忍著點吧”“別,,這袋后面還有兩袋吶,,我?guī)湍弥ヒ惶恕,!痹捯魟偮洌?4床病人馬上說:“護士,,我也想去廁所,我交了二級護理費,?!甭犃诉@話,我的心像被扎了一下,,剛想說點什么,,只見王博微微淺笑了一下,說:“這跟護理費沒關系,,你這種狀況自己完全可以解決,,今天你媳婦也來看你,她更方便,?!?/span>
大約10點鐘,29床的老太太突然主訴脖子及前胸瘙癢,,我們趕快走過去查看,,“快通知醫(yī)生,可能是血漿過敏反應”,。王博初步判斷后,,迅速更換了液體,“給25mg異丙嗪入壺”醫(yī)師下達了醫(yī)囑,,“入壺,?”尹老師驚訝起來,她趕忙叫我們暫時停下,,追進了醫(yī)師辦公室,。時間過了大約一分鐘,主班一邊打印一邊說“醫(yī)囑改為肌注”,,我和王博迅速地交流了一下眼神,,同時留露出對尹老師的敬佩,王博說:“看來我還得仔細看藥品說明書,,我就沒記住”,。接下來,我們又對高危病人重新進行了跌倒評估,,只是在為病人測血糖,、血壓的間隙,,抓緊時間喝了一次水。這時王博抬頭看了看表,,說“快十一點了,,今天咱們治療完成的還算早,趕快去寫護理記錄,一會兒還要幫著給病人發(fā)飯,、拿飯,。
“馬上收2個新病人,做好準備”隨著護士長又一次指令的發(fā)出,,一疊諸如:入院評估單,、入院須知、拒收紅包知情同意單,、康樂家園入會隨訪單,、體溫單等等一字排開地展示在護士臺上,“嘚,,魏老師,,今天還得麻煩您幫我們買飯?!蓖醪┖土硪粋€責任護士同時望著魏仙華,;“行啊,都吃什么,,我趕快去,,晚了就沒了?!?量體重,、測體溫、簽了一溜字后,,換病號服,,介紹環(huán)境……,好不容易把新病人安置妥帖,,正好十二點半,,護士長親切地對我說:“走吧,咱們第二撥的可以去吃飯了,?!?nbsp;
下午,我的主要工作是給一個要出院的病人做ADL評分和出院指導,,為我的病人測量生命體征,,以及整理病房,健康宣教,因為沒有搶救,,體能消耗明顯比上午減少了許多。但是,,望著病房僅有的2個小治療車,,拿著硬質的腕帶,看著一摞需要書寫的各種記錄,,看著信息不統一的各種申請單,,以及滿臉憨笑的可愛的護士小妹妹,我的心里滿滿的,、沉甸甸的……,。
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