一,、甲胎蛋白(AFP)
介紹:α1-甲胎蛋白是在卵黃囊,、未分化肝細(xì)胞和胎兒胃腸道內(nèi)形成的一種白蛋白樣糖蛋白,是最早被定義為腫瘤標(biāo)志物的蛋白,,且具有器官特異性,。約70%的原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者體內(nèi)的AFP水平會升高。高水平的AFP升高主要見于原發(fā)性肝細(xì)胞癌,。轉(zhuǎn)移性肝癌的AFP水平一般低于350-400IU/mL,。酒精性肝硬化、急性病毒性肝炎以及HBsAg攜帶者在肝臟組織代償性再生時AFP水平會出現(xiàn)輕度升高,。
特色:本實驗室采用羅氏e601全自動免疫分析儀的電化學(xué)發(fā)光法檢測AFP,具有良好的檢測精密度與正確度,。同時聯(lián)合AFP-L3,、及AFP-L3占總AFP比值(%)的結(jié)果,為肝癌的早期診斷提供血清學(xué)依據(jù),。
適用范圍:用于肝癌的早期診斷和治療后效果的監(jiān)測,。
二、甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP-L3)
介紹:甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,,由于來源不同,,其分子在糖鏈亞結(jié)構(gòu)上表現(xiàn)不同,與小扁豆凝集素的(LCA)親和力也不同,,分為三種異質(zhì)體:AFP-L1(良性肝病細(xì)胞),、AFP-L2(胚胎)、AFP-L3(肝癌細(xì)胞),。大量臨床實踐和文獻(xiàn)證明AFP-L3在細(xì)胞癌變早期,,對細(xì)胞異常增殖水平,,對原發(fā)性肝癌有重要提示作用;同時,,也可對手術(shù)切除,、化療后效果進(jìn)行評價。
特色:在對肝癌的診斷作用上,,AFP-L3,、及AFP-L3占總AFP比值(%)明顯優(yōu)于總AFP。國內(nèi)臨床研究認(rèn)為該指標(biāo)至少可以比影象學(xué)提前9-12個月檢測出腫瘤,,美國臨床研究認(rèn)為比影象學(xué)提前21個月預(yù)警肝腫瘤,。該指標(biāo)是美國FDA批準(zhǔn)的第一個明確用于腫瘤預(yù)警的生物學(xué)指標(biāo),為肝癌的早期治療爭取到了寶貴的時間,。
由于甲胎蛋白異質(zhì)體是特異的癌組織產(chǎn)生,,所以對于手術(shù)治療后癌組織殘留監(jiān)測、手術(shù)是否徹底的效果監(jiān)測和腫瘤復(fù)發(fā)檢測具有重要意義,。
1)在影像學(xué)陰性結(jié)果時,,預(yù)警肝癌發(fā)生;
2)有助于鑒別AFP 陽性良,、惡性肝?。?/span>
3)有助于預(yù)測肝癌預(yù)后,;
4)有助于評價肝癌療效,、判斷復(fù)發(fā)。
適用范圍:用于肝病患者發(fā)生肝癌的早期診斷和治療后效果的監(jiān)測,。
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