非酒精性脂肪肝發(fā)病率的危害
我國生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的變化,肥胖的流行,,非酒精性脂肪肝發(fā)病率明顯的升高,,10年來北京上海等大城市的脂肪肝患病率從15%增加到31%以上,并且已成為我國第一大慢性肝病和健康查體肝酶異常的首要原因,,已嚴(yán)重危害健康,。
非酒精性脂肪性肝病是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷,不僅可以導(dǎo)致肝病殘疾和死亡,,還與代謝綜合征,、2 型糖尿病、動脈硬化性心血管疾病及結(jié)直腸腫瘤等的高發(fā)密切相關(guān),。
非酒精性脂肪肝的防治
改變不良生活方式:
通過健康飲食和加強鍛煉的生活方式教育糾正不良行為,。對于肥胖和超重人群,適當(dāng)控制膳食熱量的攝入,,一日三餐定時適量,,嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進食行為。避免久坐少動,,每天堅持中等量有氧運動30分鐘,,每周5次,或每天高強度有氧運動20分鐘,,每周3次,。1年內(nèi)體重下降3%-5%,可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝,,體重下降7%-10%,,能顯著降低轉(zhuǎn)氨酶水平改善肝臟炎癥,體重下降10%以上,,并維持1年能夠改善肝臟的纖維化,。
醫(yī)療干預(yù):
對于3~6 個月生活方式干預(yù)未能有效減肥和控制代謝危險因素的非酒精性脂肪性患者,應(yīng)采取適當(dāng)醫(yī)療干預(yù),,如減肥藥,,降脂藥,,控制血糖藥物等,甚至采取手術(shù)減肥,,針對肝損傷患者可應(yīng)用保肝護肝藥物,。對于需要醫(yī)療干預(yù)的患者,建議及時就醫(yī),,采取個體化的治療方案,。
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