我國病毒性肝炎的發(fā)病率呈明顯的下降趨勢,,乙肝患者約2000萬至3000萬,,丙肝感染者約1000萬。2019年,,甲肝發(fā)病率為1.37/10萬,,戊肝為2.01/10萬。3月18日是第21個“全國愛肝日”,。今年全國愛肝日的宣傳主題為“愛肝護(hù)肝,、防治結(jié)合、遏制肝炎”,。
“肝炎可理解為各種原因?qū)е碌母闻K炎癥的統(tǒng)稱,,在我國最常見的就是病毒性肝炎?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院慢病管理中心主任醫(yī)師李雪梅表示,,病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病,包括甲肝,、乙肝,、丙肝、丁肝,、戊肝共五種類型,,“接種疫苗是預(yù)防病毒性肝炎最理想的手段?!?/p>
乏力,、厭油、惡心等是肝炎早期常見癥狀
肝炎病毒感染人體后,,會引起病毒血癥,,進(jìn)入肝臟復(fù)制和釋放病毒,會導(dǎo)致機(jī)體免疫活化,殺傷病毒感染的肝細(xì)胞,,誘導(dǎo)細(xì)胞死亡或凋亡,,從而引起肝臟炎癥、壞死,。乙肝,、丙肝、丁肝遷延不愈,,會進(jìn)一步導(dǎo)致肝纖維化,、肝硬化甚至肝癌。
李雪梅介紹,,病毒性肝炎臨床表現(xiàn)可分為急性肝炎,、慢性肝炎、重型肝炎等多種情況,,盡管每種類型肝炎患者的表現(xiàn)癥狀皆不相同,,但患者最常見的早期癥狀為乏力、食欲下降,,加重時厭油,、惡心、頻繁嘔吐等,。此外,,部分患者會出現(xiàn)黃疸。
甲肝,、戊肝的主要傳播途徑為糞口傳播,,病毒自患者的糞便中排出,健康人群一旦食用被病毒感染的食物就會被感染此類肝炎,;乙肝,、丙肝和丁肝主要傳播途徑為血液傳播,正常人的黏膜破損后,,如果接觸到以上三類肝炎患者的血液或體液,,就會被感染?!澳笅雮鞑ヒ彩瞧鋫鞑ネ緩街?,尤其在乙肝中表現(xiàn)最明顯?!崩钛┟窂?qiáng)調(diào),。
接種疫苗是預(yù)防病毒性肝炎最理想的手段
“人們可接種甲肝疫苗、乙肝疫苗等進(jìn)行預(yù)防,?!崩钛┟繁硎?,我國嬰兒出生后接種乙肝疫苗的覆蓋率高達(dá)90%。此前有數(shù)據(jù)顯示,,我國1-4歲兒童的乙肝表面抗原陽性率約0.32%,,遠(yuǎn)低于人群乙肝感染率,這都是疫苗的功效,。
李雪梅建議,,甲肝的隱性感染率較高,80%的成人都已感染過甲肝,,沒有感染過的孩子可接種甲肝疫苗,;乙肝五項陰性者應(yīng)接種乙肝疫苗,尤其是家中有乙肝患者,、醫(yī)務(wù)工作者等高危人群更應(yīng)接種,。對于丙肝等暫無疫苗的類型,應(yīng)從飲食,、個人衛(wèi)生等方面進(jìn)行預(yù)防,如食物應(yīng)煮熟煮透,,飯前便后要洗手,,倡導(dǎo)使用一次性醫(yī)療器械或使用前對其嚴(yán)格消毒。
“病毒性肝炎患者輕者自愈,,重者需要在醫(yī)院進(jìn)行治療,。”李雪梅解釋稱,,抗病毒治療是慢性肝炎患者的一大法寶,,可以最大限度地抑制甚至清除病毒,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生,,延緩患者肝功能的惡化及其病情進(jìn)展,,提高患者的生存質(zhì)量。
by 新京報記者 張兆慧