由北京佑安醫(yī)院遠程醫(yī)療中心主辦,、肝病消化中心承辦的“肝硬化合并原發(fā)性肝癌患者的規(guī)范診療”遠程教學(xué)查房于2023年8月25日舉辦,,40家遠程協(xié)作醫(yī)院線上交流學(xué)習(xí)。
首先,,肝病消化中心一病區(qū)董培玲主任為大家介紹了科室的組織構(gòu)架,、診療特色及成員組成,并介紹了本次教學(xué)查房的主要內(nèi)容,。
邱金鵬醫(yī)師對患者的診治過程進行了匯報,。詳細闡述了患者的基本情況、病史,、各項檢查的評估,,治療用藥方案及疾病進展情況等。重點介紹了該患者合并食管胃靜脈曲張破裂出血的診治過程,,原發(fā)性肝癌診斷,、介入及系統(tǒng)性治療經(jīng)過。
曾慶環(huán)醫(yī)師結(jié)合患者消化道出血的特點,,講述了急性食管胃靜脈曲張出血的臨床診治,。包括門靜脈高壓的病理生理機制及壓力評估方法、靜脈曲張出血的自然病程及危險因素,、急性食管胃靜脈曲張破裂出血的臨床處理流程等,。為食管胃靜脈曲張出血的治療提供的詳細且全面的理論依據(jù)。
李鵬主任做為具有豐富內(nèi)鏡操作經(jīng)驗的消化科醫(yī)師,,深入闡述了食管胃靜脈曲張的內(nèi)鏡診治策略,。包括食管胃靜脈曲張的分型、個體化治療方案的選擇,、再出血的預(yù)防措施,、內(nèi)鏡下治療的具體方法及術(shù)后并發(fā)癥等,。內(nèi)鏡下預(yù)防及止血治療是肝硬化伴食管胃靜脈曲張破裂出血的重要治療措施,內(nèi)鏡下治療的方法及經(jīng)驗在很大程度上決定了患者的預(yù)后,。肝病消化中心多年來始終把內(nèi)鏡下治療做為科室重點發(fā)展方向,,為廣大肝硬化患者保駕護航。
孫亞男醫(yī)師結(jié)合該患者的原發(fā)性肝癌診療經(jīng)過及2022年原發(fā)性肝癌診療指南詳細介紹了原發(fā)性肝癌的診斷方法及系統(tǒng)抗腫瘤治療的選擇,,并對慢性肝病患者隨訪流程進行了梳理,。提高肝癌的早期診斷、制定個性化抗腫瘤治療方案是改善預(yù)后的重要舉措,。
最后,,董培玲主任對該病歷進行了總結(jié),對于失代償期肝硬化合并CNLC III期原發(fā)性肝癌患者,,患者的依從性及醫(yī)護的診治經(jīng)驗尤為重要,。通過系統(tǒng)的藥物治療,、規(guī)律的內(nèi)鏡下預(yù)防出血治療使患者的消化道出血風險明顯下降,。通過肝癌的介入及靶免治療,使患者的原發(fā)性肝癌達到了完全緩解,,顯著延長了生存期,,改善了生活質(zhì)量,彰顯了肝病消化中心綜合診療實力,??剖以?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_376.html" class="keyword_Default Keyword_Type_2">丁惠國主任的領(lǐng)導(dǎo)下,以肝硬化消化道出血,、腹水及自發(fā)性腹膜炎,、消化道早癌及肝癌早期診斷與篩查、胰膽疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療為診療特色,,是消化系統(tǒng)疾病國家臨床研究中心的核心單位,,竭誠為全國各地的肝病消化病患者服務(wù)!