何謂精益,？精益就是不斷工作,，在某種程度上，精益方法注重的是我們的工作方法以及如何對(duì)現(xiàn)在工作方法進(jìn)行改進(jìn),。它的目標(biāo)是提高質(zhì)量和生產(chǎn)率,，它告訴我們遇到問題時(shí)應(yīng)該去解決，而不是掩蓋它們或者伴隨它們工作,。它指出：“在不損害護(hù)理質(zhì)量,、不減少必要的患者護(hù)理次數(shù)的情況下,，掌握節(jié)約時(shí)間的方法。”,，當(dāng)員工,、科室超負(fù)荷工作的時(shí)候，我們需要做的是消除其中的浪費(fèi),，而不是要求更多的資源和人力,。這句話給了我們深刻的啟示，讓我們茅塞頓開,！是啊,，當(dāng)工作繁忙時(shí)，我們往往想到的是人力配置不足,，希望上級(jí)能增加人員配置,，但從沒想過如何減少或消除工作中時(shí)間的浪費(fèi)。

認(rèn)識(shí)提高了,，就有了工作的積極性和主動(dòng)性,，大家集體對(duì)產(chǎn)房的環(huán)境、物品擺放進(jìn)行了優(yōu)化,，對(duì)存在的空間浪費(fèi),、護(hù)士走動(dòng)浪費(fèi)、流程浪費(fèi),、人才浪費(fèi)等等進(jìn)行了分析,，找出問題的根源,，大家行動(dòng)起來(lái),。

首先考慮的是減少護(hù)士走動(dòng)浪費(fèi)，將使用頻率高的物品放在隨手可及的地方,，將最常用的物品以及沖洗車放置在最大功效地帶,，增加治療車數(shù)量每間分娩室配備一輛治療車，車上備齊所有應(yīng)急可能用到的物品,，將治療車編號(hào)固定放在房間內(nèi),。針對(duì)家屬由于想了解產(chǎn)婦情況和送嬰兒用品頻繁按門鈴增加護(hù)士走動(dòng)浪費(fèi)的問題，我們對(duì)工作流程進(jìn)行了優(yōu)化,，首先,，在充分利用LED顯示屏對(duì)產(chǎn)房情況進(jìn)行及時(shí)通報(bào)外，我們還增加每日上午10:30和下午15:00與家屬面對(duì)面溝通的環(huán)節(jié),，使家屬能更充分了解產(chǎn)婦情況,，給家屬和產(chǎn)婦之間搭建了溝通的橋梁，消除其緊張和不安全心理,，不僅減少了家屬頻繁按門鈴詢問的次數(shù),，還增加了患者和家屬的滿意度,。其次，我們和自費(fèi)藥房聯(lián)系,，將產(chǎn)婦購(gòu)買的嬰兒用品集中配送,。我們還制作了產(chǎn)婦情況一覽表，實(shí)時(shí)反映產(chǎn)婦情況,，使醫(yī)生和護(hù)士能對(duì)產(chǎn)婦的情況一目了然,，為產(chǎn)程觀察、護(hù)理及產(chǎn)時(shí)管理提供了保障,，不僅節(jié)省了時(shí)間,，還提高了質(zhì)量。

促進(jìn)自然分娩,，保障母嬰健康已經(jīng)成為產(chǎn)科工作的主題,，也是提高產(chǎn)科質(zhì)量的有效途徑之一，助產(chǎn)士的作用是不可忽視的,，為了使助產(chǎn)士的專業(yè)技能得到充分發(fā)揮,，拉近助產(chǎn)士和孕產(chǎn)婦的距離，使孕婦在孕期就對(duì)產(chǎn)房的助產(chǎn)士和分娩的情況有充分了解,，我們?cè)谠袐D學(xué)校增加了助產(chǎn)士與孕婦的互動(dòng)課程,，由助產(chǎn)士給孕婦講解有關(guān)分娩的知識(shí)和分娩呼吸減痛的方法，發(fā)揮助產(chǎn)士的主觀能動(dòng)性,，把知識(shí)傳授給孕產(chǎn)婦,，增強(qiáng)職業(yè)價(jià)值感和積極性，提高了健康教育的效果,。使孕婦臨產(chǎn)進(jìn)入產(chǎn)房后消除陌生感,，主動(dòng)配合助產(chǎn)士，積極應(yīng)對(duì)分娩疼痛,，使產(chǎn)程更加順利,。

除此之外，我們還實(shí)施彈性排班,，根據(jù)產(chǎn)房工作性質(zhì)和工作量合理安排產(chǎn)房班次,，不斷對(duì)工作職責(zé)，工作流程進(jìn)行調(diào)整,，使其更適應(yīng)產(chǎn)房工作情況,，使管理更科學(xué)化、更精細(xì)化,、更人性化,。

“消除浪費(fèi)和尊重員工是精益的重要組成部分，在醫(yī)護(hù)行業(yè)中,，尊重人不僅要尊重患者,、員工,、醫(yī)生、社會(huì),，還要營(yíng)造一個(gè)人人和睦友善的環(huán)境”,。在我們實(shí)行精益管理的過程中，積極聽取護(hù)士的意見,，共同協(xié)商,。使她們的建議得到采納，并在工作中貫徹執(zhí)行,，提出的問題逐步也得到解決,。在這個(gè)過程中，產(chǎn)房的環(huán)境大為改觀,，工作熱情高漲,，積極性大大提高，差錯(cuò)減少了,，科室氛圍融洽,。

通過精益管理的初步嘗試，我深刻體會(huì)到精益管理是一種意識(shí),一種觀念,；是一種認(rèn)真的態(tài)度,更是一種精益求精的文化,。老子云： “天下難事，必做于易,；天下大事,，必做于細(xì)”。想成就一番事業(yè)必須從簡(jiǎn)做起,，從細(xì)微處入手,。在日常的護(hù)理管理工作中，需要做的大事并不多,，更多的是一些瑣碎的,、單調(diào)的,、司空見慣的小事情,。然而，一件小事沒做好也有可能導(dǎo)致最終目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)或出現(xiàn)嚴(yán)重的差錯(cuò)事故,。通過精益管理使患者滿意,、家屬滿意、社會(huì)滿意,、醫(yī)院滿意,，同時(shí)也要讓職工滿意，這是我們繼續(xù)努力的方向,。