為緩解職工因意外傷害導(dǎo)致的家庭經(jīng)濟(jì)困難，根據(jù)《中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)職工互助保障辦法》,，制定《在職職工意外傷害互助保障計(jì)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本計(jì)劃”）,。

第一條  本計(jì)劃的基本內(nèi)容

參加本計(jì)劃的會(huì)員，在互助保障期內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致會(huì)員身體永久傷殘時(shí),，會(huì)員按照本辦法規(guī)定享有領(lǐng)取一定金額的互助金,，用于緩解身體傷殘以及由此造成職工收入降低,，治療費(fèi)用支出增加導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)困難。

第二條  參加本計(jì)劃的條件和辦法

中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)會(huì)員,，身體健康,，能夠正常參加所在單位工作，年齡在16至60周歲的在職職工,，都可以通過(guò)會(huì)員所在單位的工會(huì)統(tǒng)一組織集體申請(qǐng)參加本計(jì)劃,。并且在同一單位參加本計(jì)劃的職工不得少于其全部職工(含正式職工,、合同制職工,、聘用期超過(guò)一年的臨時(shí)職工)的50％,，參保職工少于30人的單位必須100％參加（參保單位須提供104表）。

第三條  參加本計(jì)劃的規(guī)定

1,、參加本計(jì)劃的保障期為一年,。

2、會(huì)員交納的互助費(fèi)是用于對(duì)會(huì)員的互助互濟(jì)活動(dòng),，互助保障期滿(mǎn)后,，會(huì)員不論是否享受領(lǐng)取互助金的權(quán)利，其所交納的互助費(fèi)不再退還,。

3,、互助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)不同檔次，分別為26元,、50元,、74元、100元,。為保證會(huì)員權(quán)益的公平性,，對(duì)從事井下采礦、隧道施工,、高空作業(yè),、山地地質(zhì)勘探考察、海上勘探考察,、境外勞務(wù)輸出等高危險(xiǎn)行業(yè)的職工,，參加本計(jì)劃在享受領(lǐng)取互助金的同等權(quán)益時(shí)，交納互助費(fèi)的檔次標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)地調(diào)整為32元,、62元,、93元、124元,。

參加本計(jì)劃的職工屬于上述所列的高危險(xiǎn)行業(yè)的必須事先聲明,，否則在會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成身體永久傷殘時(shí)，將按照實(shí)際交納互助費(fèi)與應(yīng)交納互助費(fèi)的比例領(lǐng)取各項(xiàng)互助金。

按照不同檔次交納互助費(fèi)享受領(lǐng)取互助金的限額詳見(jiàn)附表,。

第四條  參加本計(jì)劃的待遇

1,、在互助保障期內(nèi)，會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成身體永久傷殘時(shí),，可以領(lǐng)取下列三項(xiàng)互助金：

①,、按照不同傷殘程度（詳見(jiàn)《傷殘等級(jí)分類(lèi)支付互助金標(biāo)準(zhǔn)》）可以領(lǐng)取身體傷殘互助金。如會(huì)員所受傷殘程度比較嚴(yán)重,，以180天時(shí)的治療狀況及身體傷殘狀況領(lǐng)取傷殘互助金。

②,、會(huì)員因意外傷害住院治療的,，可以根據(jù)參加本計(jì)劃時(shí)選擇的互助費(fèi)交納檔次和首次住院連續(xù)治療的時(shí)間，按照所選交費(fèi)檔次對(duì)應(yīng)的不同金額按日領(lǐng)取生活補(bǔ)助互助金,，最高不超過(guò)180天,。

③、會(huì)員因意外傷害住院治療的,，可以根據(jù)參加本計(jì)劃時(shí)選擇的互助費(fèi)交納檔次和首次住院連續(xù)治療的時(shí)間,，按照所選交費(fèi)檔次對(duì)應(yīng)的不同金額按日領(lǐng)取住院補(bǔ)助互助金，最高不超過(guò)180天,。

住院時(shí)間按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的首次入院,、出院記錄核定。

2,、會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成身故,，或者經(jīng)搶救無(wú)效后在180天內(nèi)身故，按照所選交費(fèi)檔次對(duì)應(yīng)的金額其家屬一次性領(lǐng)取身故和喪葬互助金,。傷殘互助金和身故喪葬互助金不能兼領(lǐng)兼得,。

會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成身故，或者經(jīng)搶救無(wú)效后在180天內(nèi)身故,，符合本條第②,、③項(xiàng)規(guī)定的可以領(lǐng)取相應(yīng)的互助金。

3,、會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成身體永久性傷殘,，按傷殘等級(jí)領(lǐng)取第一款規(guī)定的①、②,、③項(xiàng)互助金（詳見(jiàn)附表）,，最多不超過(guò)繳納互助費(fèi)檔次的最高限額。

第五條  下列原因造成身故或傷殘,，會(huì)員不享受第四條規(guī)定的互助金：

1,、由于疾病導(dǎo)致身故或殘疾；

2、自殺,、故意自傷身體及違法,、犯罪行為等不可保的意外傷害；

3,、酒后駕駛,、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；

4,、由于戰(zhàn)爭(zhēng),、軍事行動(dòng)、地震,、自然災(zāi)害和放射性物質(zhì)泄漏,；

5、其他非因意外傷害造成的身故或傷殘,。

6,、參保時(shí)已辦理正式退休手續(xù)的。

第六條 互助金的受益人

1,、第四條1中規(guī)定的前三項(xiàng)互助金由會(huì)員本人領(lǐng)取,。

2、第四條2中規(guī)定的互助金由會(huì)員直系親屬或會(huì)員在參加本計(jì)劃時(shí)指定的受益人領(lǐng)取,。

第七條 互助金的申領(lǐng)手續(xù)

在互助保障期內(nèi)會(huì)員因發(fā)生意外傷害,，會(huì)員本人、直系親屬,、所在單位工會(huì)本計(jì)劃的經(jīng)辦人員必須在3日內(nèi)通知辦事處以便進(jìn)行核對(duì),。

會(huì)員本人、直系親屬通過(guò)會(huì)員所在單位工會(huì)向辦事處申請(qǐng)領(lǐng)取互助金時(shí)應(yīng)提交下列材料以證明其傷害程度：

1,、中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京辦事處出險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告書(shū)（附件一）,；

2、會(huì)員所在單位出具的情況證明,，以及由被保障人或其直系親屬簽名的互助金領(lǐng)取書(shū)面申請(qǐng)（附件二）,；

3、被保障人身份證的復(fù)印件,、京卡服務(wù)卡復(fù)印件,；

4、會(huì)員因發(fā)生意外傷害導(dǎo)致身故,，應(yīng)提交戶(hù)籍管理機(jī)關(guān)的戶(hù)口注銷(xiāo)證明和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明,；

5、會(huì)員因發(fā)生意外傷害造成傷殘或者永久性喪失部分身體機(jī)能,，應(yīng)在結(jié)束治療后,，由二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傷殘鑒定機(jī)構(gòu)或者執(zhí)法部門(mén)指定的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明、診斷證明,。如果自遭受傷害之日起經(jīng)過(guò)180天,，治療仍未結(jié)束，則按180天時(shí)的治療情況,，確定會(huì)員傷殘程度,。

6、辦事處為證明傷害情況需要由被保障人提供的其他材料,。

第八條 其他規(guī)定事項(xiàng)

1,、自會(huì)員發(fā)生意外傷害之日起，會(huì)員或直系親屬應(yīng)在一年內(nèi)向辦事處申請(qǐng)領(lǐng)取互助金,，逾期辦事處不再受理會(huì)員提出的互助金申領(lǐng)工作,。

2、本計(jì)劃“意外傷害”是指：突然的,、非本意的、有外來(lái)致害物而使會(huì)員身體受到劇烈傷害的客觀事件,。

3,、對(duì)本計(jì)劃執(zhí)行中有關(guān)內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議，由中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)進(jìn)行最終裁定,。

附表：

《在職職工意外傷害互助保障計(jì)劃》待遇標(biāo)準(zhǔn)（單位：元）