新型冠狀病毒肺炎是一種新發(fā)疾病,，根據(jù)目前對該疾病的認識制訂本指南。適用于疾病流行期間,，成人肝病患者的防護,。

常見的慢性肝病包括慢性乙肝、慢性丙肝,、酒精性肝病,、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病,、脂肪肝等,，需要長期管理。在疫情防控期間,，不能只注意防控新冠肺炎,，而忽略了肝病的保養(yǎng)。那么肝病患者該如何做呢,？

一,、加強疾病治療和自我健康管理

1、堅持服藥

對于慢性乙肝,、慢性丙肝這類需要堅持服用抗病毒藥物的患者,，一定要堅持服藥。為了避免忘記服藥,，可將手機設(shè)置一個提醒服藥的鬧鐘,，提醒服藥。另外,，患者應(yīng)定期檢查剩余藥量,，及時到醫(yī)院或藥店購買藥物，以免因缺藥而造成治療中斷,。有的患者講究“正月里不能吃藥”,，這樣是不對的。如果隨意停用抗病毒藥物,，可能會增加耐藥的幾率,，也會有病毒反彈，加重病情的風險。若患者合并其他疾病,，比如糖尿病,、高血壓、心臟病等,，也應(yīng)堅持服藥,，并定期到專科門診就診,，評價治療效果,。

2、注意保暖

目前正處于一年中最冷的一段時間,，往年這段時間正是上消化道出血的高發(fā)季節(jié),。加上近期北方連續(xù)降雪，氣溫較低,，肝病患者特別是肝硬化合并食管胃靜脈曲張的患者,，應(yīng)注意防寒保暖，避免受涼,。

3,、觀察肝病癥狀變化

肝病患者有時會出現(xiàn)乏力、食欲不振,、尿黃,、浮腫、腹脹等不適,，患者在家中應(yīng)加強自我監(jiān)測,，比如認真觀察自己的癥狀，肝硬化患者還應(yīng)定期測量尿量,、體重,、腹圍等變化，必要時應(yīng)到肝病?？凭驮\,。如果出現(xiàn)嘔血、黑便,、意識障礙,，應(yīng)立即就近就診，以免耽誤病情,。

二,、重視生活方式的管理

1、飲食

肝病患者平時飲食應(yīng)掌握營養(yǎng),、易消化的原則,，肝硬化合并食管胃靜脈曲張的患者則更應(yīng)注意避免進食過硬,、過熱、刺激性食物,，同時進食速度不要過快,，進食量不宜過大，提倡少食多餐,。提倡睡前加餐,，利于肝病恢復(fù)，減少肝糖原合成不足導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,。肝性腦病患者應(yīng)特別注意每日蛋白質(zhì)的攝入量,，既要滿足機體的營養(yǎng)需要，還應(yīng)避免一次性進食過量高蛋白飲食,，同時保持大便通暢,，必要時采用開塞露等灌腸，減少肝性腦病的發(fā)生,。

2、避免勞累

春節(jié)放假加上新冠肺炎防疫要求大家在家隔離,，很多朋友睡得白夜顛倒,，熬夜看新聞、刷微信,、追劇,，導(dǎo)致休息不好，睡眠不足,。也有人忙于工作,，不能按時吃飯、睡覺,，這不僅不利于肝病的恢復(fù),，而且長此以往，人體的免疫系統(tǒng)也會受到損傷,，不利于新冠肺炎,、流感的預(yù)防。

3,、適量運動

疫情防控隔離在家,，患者的運動量明顯減少，很多人體重出現(xiàn)明顯上升,。慢性肝病的患者應(yīng)適度運動鍛煉,。在這里特別提醒脂肪肝的患者，在低脂飲食的基礎(chǔ)上,，還應(yīng)注意適度增加運動量,，避免內(nèi)臟脂肪的囤積,。在運動中，應(yīng)講究循序漸進,、個人能耐受的原則,。切忌突然運動過量，避免運動造成的機體損傷,。因疫情條件限制,，應(yīng)盡可能居家運動。如進行戶外運動時,，應(yīng)盡量避免與人群接觸,。長期臥床的肝硬化、肝癌患者應(yīng)量力而行,，可進行翻身,、揉肚子等活動，應(yīng)避免體位變動過大及突然用力的活動,。

4,、忌酒

對于慢性肝病患者，應(yīng)滴酒不沾,。很多人近期宅在家中,，閑來無事，喜歡小酌幾杯,。這對于肝病的保養(yǎng)是有害無益的,。建議患者朋友遠離酒瓶，不要給自己的肝臟“雪上加霜”,。

5,、放松心情

患者應(yīng)正確認識、對待疫情,，減輕精神壓力,，保持心情愉快。

三,、就醫(yī)注意事項

1,、盡可能減少就醫(yī)次數(shù)

目前市醫(yī)保局為了減少患者不必要的出行，更好地防控疫情,，出臺新規(guī)定：在防控疫情期間,，對于明確診斷且需要長期服藥的慢性肝炎、肝硬化患者,，在保障用藥安全的條件下,，可適當增加門診開藥量，最長可放寬至3個月,?；颊弑匾獣r就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī),、取藥。

2,、就診前,，患者可從電話、網(wǎng)絡(luò)等途徑了解,、熟悉就診醫(yī)院情況及就診流程,，避開就醫(yī)高峰時段，減少在醫(yī)院停留,、等候的時間,。

3、就醫(yī)過程中盡可能與人保持1米以上距離,，接觸醫(yī)院內(nèi)的設(shè)施和物品后應(yīng)及時洗手,。

4、主動監(jiān)測體溫和異常癥狀,，如出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,、呼吸困難,、胸悶、乏力,、惡心、腹瀉,、肌肉酸痛,、結(jié)膜炎等可疑癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)醫(yī)生,，按要求到就近定點醫(yī)療機構(gòu)就診,。

5、新冠肺炎患者可以合并肝功能異常,，因此很多病人一旦出現(xiàn)發(fā)熱,、肝功異常，就會非常緊張,，認為自己得了新冠肺炎,。在這個時候，患者在排除新冠肺炎后,，應(yīng)及時到肝病?？漆t(yī)院就診，由醫(yī)生進行更加專業(yè)的診斷與鑒別,，分析患者肝功異常的原因,，避免造成誤診和漏診,。

來源：

北京市健康科普專家

北京佑安醫(yī)院肝病免疫科 韓瑩主任醫(yī)師