編語(yǔ)：

2024年4月15-21日是全國(guó)腫瘤防治宣傳周,。宣傳主題為“綜合施策?科學(xué)防癌”倡導(dǎo)運(yùn)用科學(xué)手段、整合各方資源,，按《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》相關(guān)要求,，擴(kuò)大癌癥防控科普宣傳，倡導(dǎo)每個(gè)人做自己健康的第一責(zé)任人,，普及抗癌健康知識(shí),，全面提升全社會(huì)癌癥防控意識(shí)，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與癌癥防治工作,，營(yíng)造全民防癌抗癌的良好氛圍,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院公眾號(hào)推出【佑安-全國(guó)腫瘤防治宣傳周】系列科普，傳播防癌抗癌知識(shí),。 

遠(yuǎn)離肝癌,，佑安醫(yī)者為您送上防癌抗癌小貼士

原發(fā)性肝癌是目前我國(guó)第四位常見(jiàn)惡性腫瘤，也是死亡率排第二位的惡性腫瘤,。據(jù)估計(jì),，到2025年，我國(guó)新發(fā)患者病例數(shù)將達(dá)46萬(wàn)例/年,，嚴(yán)重威脅人民的生命健康,。為了提高廣大民眾對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，我們希望通過(guò)科普的形式,，為大家提供科學(xué)防治的策略,，健康生活,，遠(yuǎn)離肝癌，內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：

一,、肝癌的高危因素

1.病毒性肝炎,，乙肝和丙肝是肝癌發(fā)生的主要原因之一。病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷,，長(zhǎng)期感染會(huì)引發(fā)肝硬化和肝癌,。

2.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，也是肝癌的誘因之一,。酒精會(huì)直接損害肝細(xì)胞,，導(dǎo)致酒精性肝硬化，進(jìn)而發(fā)展為肝癌,。

3.長(zhǎng)期食用霉變或含亞硝酸鹽食物,，如霉變的花生、玉米等,，腌肉,、烤腸等，也可能誘發(fā)肝癌,。這些食物中的黃曲霉素和亞硝胺類物質(zhì)具有致癌作用,。

4、長(zhǎng)期大量高脂飲食,，會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,，分解脂肪能力下降,，造成重度脂肪肝,，也容易發(fā)展成肝癌。

5,、遺傳因素,，有肝癌家族史的人群更容易患肝癌，這可能與遺傳易感性有關(guān),。

二,、肝癌的常見(jiàn)癥狀

早期肝癌大多沒(méi)有明顯的臨床癥狀，很難發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”,。中晚期肝癌患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛,，多為首發(fā)癥狀，呈持續(xù)性鈍痛,、刺痛或脹痛,。同時(shí)可伴有食欲減退、惡心,、嘔吐,、腹脹,、乏力、消瘦等癥狀,。部分患者可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染和皮膚瘙癢等癥狀,。肝癌高危人群一旦出現(xiàn)以上不適需多加警惕，及時(shí)就醫(yī),，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,。

三、肝癌的診斷

具有高危因素的人群應(yīng)該注意早期篩查,。血清甲胎蛋白（AFP）,、異常凝血酶原（PIVKA-II）和肝臟超聲檢查是早期篩查的主要手段。對(duì)于肝臟超聲和血清腫瘤標(biāo)志物篩查異常者,，增強(qiáng)CT和MRI檢查是明確診斷的首選影像學(xué)檢查方法,。建議高危人群每半年至少行一次血化驗(yàn)檢查及肝臟超聲檢查。循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）是由腫瘤釋放至外周血的DNA片段,，能夠反映腫瘤的基因組信息,，可用于早期診斷、監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展,、評(píng)估治療效果以及判斷患者預(yù)后等,。診斷不明確的患者可進(jìn)行穿刺活檢，通常是在B超或CT的引導(dǎo)下,，穿刺占位組織,，取出組織條進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以用于確診肝癌,，以及判斷腫瘤的性質(zhì),、分化程度和是否發(fā)生轉(zhuǎn)移等。

四,、肝癌的治療方法

早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,，是提高肝癌療效的關(guān)鍵,。早期肝癌治療可采用局部切除術(shù)、肝移植術(shù),、局部消融術(shù)等根治性治療方案,，其中消融治療包括射頻消融、微波消融,、激光消融,、不可逆電穿孔等治療方式，近年來(lái)以其創(chuàng)傷小,、療效好,、安全性高等優(yōu)勢(shì)為越來(lái)越多的臨床醫(yī)生和患者所青睞,。中晚期不可切除的肝癌可采用多學(xué)科綜合治療的方案，包括肝動(dòng)脈介入治療,、消融治療,、靶向治療、免疫治療,、放療等等,。靶免聯(lián)合治療開(kāi)創(chuàng)了肝癌治療方式的新時(shí)代，大大提高了晚期肝癌患者的生存期和生活質(zhì)量,。

五,、肝癌的預(yù)防

日常生活中肝癌的預(yù)防我們可以從以下幾點(diǎn)做起：

1、接種疫苗,，預(yù)防肝炎,。我國(guó)大多數(shù)的肝癌發(fā)病，都與乙肝或丙肝病毒感染有關(guān),。接種乙肝疫苗,、定期檢查，能有效的預(yù)防乙肝發(fā)生,，降低肝癌發(fā)生率,。

2、積極治療肝臟基礎(chǔ)疾病,，對(duì)于存在肝炎,、酒精肝、脂肪肝的人群應(yīng)積極治療,，及時(shí)干預(yù),。患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院診療,，必要時(shí)行抗病毒治療,，定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)，遠(yuǎn)離腫瘤,。

3、保持健康的生活方式,，均衡飲食,，不吃霉變食物，戒煙限酒等均有助于維護(hù)肝臟健康,，預(yù)防肝癌的發(fā)生,。

4、勿亂用藥物,、保健品等,，在服用任何藥物或保健品前,，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，以免對(duì)肝臟造成損害,。

5,、保持保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，規(guī)律作息,，適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，均有助于提高身體的免疫力，抵御疾病的發(fā)生,。

世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防,；三分之一的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治，三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命,，減輕痛苦,，改善生活質(zhì)量。讓我們大家從現(xiàn)在做起,，積極參與到肝癌的科學(xué)防治中來(lái),，遠(yuǎn)離肝癌，為自己為家人的健康保駕護(hù)航,！