肝臟是人體藥物代謝的中心,,隨著醫(yī)療保健意識的提高,藥物種類的不斷增加,,新藥的不斷涌現(xiàn)及各類保健藥物的應用,,藥物性肝損害的發(fā)病率明顯增高。隨著我國社會和人口日趨老齡化,,老年人群服用和使用藥品種類和數(shù)量日益增加,,用藥后不良反應逐漸顯現(xiàn),據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,,藥物性肝損害已上升為全球死亡原因的第5位,。
目前大約有1100多種藥物可能導致肝損害,,很多藥物的賦形劑,、中草藥以及保健藥亦有導致肝損傷的可能。住院和門診患者的發(fā)病率也有不同,,一項流行病學研究資料顯示,,約1%的患者在住院期間發(fā)生藥物性肝損害,門診患者藥物性肝損害的發(fā)病率在1%-8%,。表明當前我國藥物使用的規(guī)范性急需提高,,許多患者自行服用處方藥物,,或者不規(guī)范使用OTC藥物,甚至聯(lián)合用藥,,造成同類藥物同時服用,。還有些慢性病患者患者自認為久病成醫(yī),自行改變藥物的劑量,,服藥頻率等,,這都是引起藥物性肝損害的危險因素。
中醫(yī)藥是我國的醫(yī)學寶庫,,在大力弘揚祖國醫(yī)學的同時,也要高度重視中藥引起的藥物性肝損害,,有資料顯示,歐美等國家引起藥物性肝損害的最常見藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥及抗生素,,而我國等亞洲國家則中藥占很大部分,。隨著生活水平不斷提高,服用保健品和減肥藥的人群越來越多,,這些藥品成分比較復雜,,服用時間較長,引起的藥物性肝損害日益增多,。臨床上經常有患者因為服用減肥藥和保健品引起肝功異常的病例,。
所以要不斷增強全民的藥物毒性意識,不要擅自使用藥物,。身體不適要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),。,尤其是慢性病長期服用的藥物應定期進行相關化驗檢查,,定期隨訪,。護士要主動向患者及家屬講解化驗檢查的重要性,與治療疾病的關系,,使患者能樂于配合,,主動接受檢查與治療。社會媒體要對大眾傳播正確的健康意識,,減少不必要的服用保健品,,藥酒,包括長期的染發(fā)等,,倡導健康自然的生活方式,。
中毒性肝病科 王馨