我參加中央直屬機關(guān)及北京市醫(yī)藥局組織的“相約守護”——醫(yī)患互換活動,，2014年10月22日在佑安醫(yī)院肝病重癥醫(yī)學科跟隨孟慶華主任工作一整天,，以下是我看到的孟慶華，與大家交流,。

肝病重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員之初見

時間：2014年10月22日上午8:00

地點：佑安醫(yī)院B樓十層會議室

樓道內(nèi)很靜,，“尿量，體溫”等各種數(shù)據(jù)的聲音隱隱從會議室內(nèi)透出,。推開門,，會議中，全體站立,。迎面是孟慶華主任等四位大夫,，白衣，嚴肅,。醫(yī)護人員圍了一圈,，有戴白色護士帽，有戴藍色帽子的,，有穿藍色護理服的,。此起彼伏的情況匯報，大夫的問題,、討論,、處置安排進行著，嚴謹認真的會議氛圍又持續(xù)了40分鐘,。會后,，醫(yī)院要抽查大夫的處方，合格率與工資掛鉤,，哪些藥物只能開兩周,，哪些藥物不能開，都要清晰確認,。

肝病重癥醫(yī)學科之病房

    時間：2014年10月22日上午8:00會后

地點：佑安醫(yī)院B樓十層

手術(shù)室和ICU病房分處十層東西兩端,，南北兩側(cè)是病房，醫(yī)患走廊位于陽臺側(cè),，與醫(yī)護走廊分開,。樓道墻面上懸掛著各種大海,、山峰、遠眺等圖畫,，在整潔,、衛(wèi)生的同時，給人以寧靜,、致遠,、希望和未來的感覺。病房的設(shè)置和布置充分考慮肝病的病癥特性和患者的心理訴求,。

地點：佑安醫(yī)院B樓十層醫(yī)患走廊

患病的丈夫坐在輪椅上，體貼的妻子與主管醫(yī)生交流病情,。孟主任,，和藹的笑容，走過去:“××××,，能走嗎”,。妻子：“下地后，兩腳扒著地,，邁不開步”,。孟主任蹲下身子，用手分別在患者的腿兩側(cè)敲打,，兩條腿立即反彈起來,。

“這是典型的肝病反應！腿不能動的話,，手可不能閑著,，要動起來”

“你干點什么呀，可以織毛衣,，既鍛煉手部肌肉,，也靈活用腦”

“你給他找些活兒，打會兒麻將也行呀”

……

家常閑聊般貼心囑咐,，對每位病人病情的了如指掌,，和藹而讓人信服的笑容，是病人及家屬心中的定海神針,。

肝病重癥醫(yī)學科之專家會診

地點：佑安醫(yī)院B樓十層主任辦公室

一臺筆記本電腦,，一支筆，一個筆記本,。孟慶華主任網(wǎng)絡(luò)會診,，駐馬店中醫(yī)院消化科患者，40歲,，明顯乙肝病史,，藥物導致腎損傷分析,。鏡頭對面是患者的主治醫(yī)師，詳細詢問病情,，確認檢查數(shù)據(jù),，分析病理，做出病情診斷,，查找不足,，給出用藥建議，問題答疑,。有理有據(jù),，詳盡可查。專注的神情,，未著白大褂,，一眼望去即知白衣天使必然。通過現(xiàn)代化的信息手段,，北京優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與京外地區(qū)實現(xiàn)共享,。

肝病重癥醫(yī)學科之午餐時間

地點：佑安醫(yī)院B樓十層主任辦公室

午餐教學：午餐是在主任辦公室，簡單的盒飯,，還未及打開,。午餐時間里，先是指導學生的答辯報告,，醫(yī)者兼師者,，不僅要自己會做能做，而且要傳道授業(yè)解惑,。耐心的講解,，大膽的鼓勵中，敲門聲響起,，ICU的病人家屬要求見主任,。

午餐接診一：病人家屬，是病人的大女兒,，與我同齡,。病人62歲老太太，肝病昏迷中,，昨天本已確定肝臟移植,，建議聽得太多，又有猶疑,。肝臟移植,，對于家庭和個人都是人生的重大絕對。主任先是了解最新各項檢查數(shù)據(jù)，從醫(yī)學診斷角度,，從經(jīng)濟收入的角度,，又從人情世故的角度，給出了合作的建議,，并提醒家屬,，術(shù)后一定要服用抗排異的藥物。病人的家屬,，在肝臟移植前,，5%的蘇醒可能。在肝臟移植后,，5%的風險存在面前,，做出了肝臟移植的決定。手術(shù)不排除風險,，病人家屬是必須知悉,，生命的延續(xù)和親情的力量是永恒的存在。

肝病患者多數(shù)為老年人,，特別是肝臟移植，費用較高,，只有具備移植指旨征,，并且家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)足夠維持術(shù)后抗排異藥物的終身服用。肝臟移植的建議考慮,，是從患者本人的病情,，充分尊重家庭家屬意見才做出的。

午餐接診二：病人為23歲小伙子,，新婚不久,。家屬為母親和大姨。小時候,，有過丙肝病史,，經(jīng)治療后痊愈。其他醫(yī)院院的檢查結(jié)果,，主任知了于心,，又做了各種詢問?！斑@種檢查結(jié)果,，不只是肝病引起的”。病人家屬隱瞞了病情,，后才知悉具體情況,，并給他做出了治療建議。

病情診斷是以真實全面的發(fā)病緣由和發(fā)病情況為基礎(chǔ)參考的，這種隱瞞病情的情況常發(fā),，這要求大夫不僅要有高,、精、穩(wěn)的醫(yī)術(shù),，更要會看人,，看事。這種角度看,，診斷和治療不僅僅是一門醫(yī)學,，更是一門社會學。人間百態(tài),，世故人情,，只有更全面的了解病人及家屬的情況，才能更好得做出診斷和拿出治療方案,。

肝病重癥醫(yī)學科之門診

地點：佑安醫(yī)院A樓門診二層

4號門診室,，寬3米，長4米,，兩張普通寫字桌,，兩臺電腦，一臺打印機,。主任坐一側(cè),，助理坐另一側(cè)。助理根據(jù)掛號順序,，先做好病情詢問與登記,，開具檢查單。下午1點開診后大夫始終掛著笑容,，耐心的詢問病人和解答問題,。直到5點鐘下班時間，還有7位患者在等候,。2014年10月22日全天,，除去5分鐘午間就餐，孟主任一直在忙碌著,，晚上還有醫(yī)學交流會,，工作強度非常大。

同仁和學生面前的嚴謹,，患者和家屬面前的和藹,，病癥和診療時的敬業(yè)和專業(yè)，這些都屬于孟慶華主任,。而我眼中的她,，不僅僅是肝病治療領(lǐng)域的專家和教授,，更是富有愛心的鄰家大姐，有著扶貧濟困的俠膽肝腸,，有耐心,，有激情，有著勤儉節(jié)約的風采,。