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科普知識

肝動脈導管介入術的患者宣教

發(fā)布機構:介一科 瀏覽次數(shù): 發(fā)布時間:2021-10-29
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一.什么是肝動脈導管化療栓塞術?

在影像技術的引導下,經皮由股動脈進入,將導管超選擇插管至肝癌的供血動脈內,將帶有化療藥的碘化油乳化劑對肝癌供血動脈末梢進行栓塞,然后選擇明膠海綿、微球等顆粒栓塞。肝動脈化療栓塞術是目前常用的原發(fā)性肝癌的介入治療方法。

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二.患者術前注意事項有哪些?

1.護士術前一日會去病房為您做術前準備及健康指導,協(xié)助您練習床上移位,床上排大小便,防止術后因不習慣床上排尿而引起尿潴留。

2.護士指導您進行屏氣練習,即深吸一口氣后,停止呼吸10-15秒,然后像吹蠟燭似得緩緩呼出。以便術中配合醫(yī)生操作,使術中血管的圖像更清晰,利于手術順利進行。

3.護士會告知您術前4-6小時需禁食水,避免術中用藥后引起惡心、嘔吐的不適癥狀。

4.指導患者手術當日用藥情況:服用降壓藥的患者早晨按時服用,不能因為禁食停止服用降壓藥;服用降糖藥患者,需要根據(jù)進食情況安排服用降糖藥的時間,避免患者發(fā)生低血糖。當天晚上,請您放松心情,保證充足的睡眠時間。

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三.介入手術當天需要您做以下準備

1.手術當天早晨護士會為您在左手臂置一留置針,做碘過敏試驗,便于手術過程

  中開放靜脈通路。

2.手術當日請您穿著病號服,去假牙以及身上金屬飾品,在病房等候。護士接到電話后會與陪同人員一起護送您去手術室。

3.手術過程中,護士協(xié)助您擺好體位,醫(yī)護人員對您進行身份核對,手術過程中需要您聽從指令配合呼吸,如有不適,隨時聯(lián)系醫(yī)護人員。

4.手術結束后,醫(yī)生給予穿刺點加壓包扎,病房護士和陪同人員護送您返回病房。            

 

四.介入手術結束需要您注意以下事項

手術后將您接回病房后,請您聽從護士的口令移回到床上,移動過程中不要活動術側肢體,保持術側肢體伸直。

術后給予心電監(jiān)護12-24小時,觀察血壓及血氧的變化,以利于早期發(fā)現(xiàn)出血等并發(fā)癥,及時采取相應的措施。

術后常規(guī)沙袋壓迫穿刺點6小時,您應平臥24小時,術側下肢制動,保持伸直12-24小時。如果您的凝血功能異常應適當延長壓迫時間。當您咳嗽、排便、排尿時應用手壓迫穿刺點,防止穿刺點出血。家屬可以幫助您按摩術側肢體,護士會指導您練習踝泵運動,促進血液循環(huán),防止下肢靜脈血栓的形成。

4.術后如果您沒有惡心、嘔吐的癥狀,可以多飲水,促進對比劑排泄和緩解藥物毒性作用。

5.術后常見的反應有發(fā)熱、腹部不適,請您不用緊張,這屬于術后正常反應,如癥狀特別明顯,醫(yī)生會給您應用藥物治療,您如有不適,請及時通知醫(yī)護人員。