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專題動(dòng)態(tài)

【65載佑安情?院史篇】服務(wù)患者,佑安醫(yī)院建院之初特色科室建設(shè)勢在必行

作者:原副院長 郭雁賓 瀏覽次數(shù): 發(fā)布時(shí)間:2021-12-03
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編者按:

2021年我們迎來了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院建院65周年,一個(gè)甲子的耕耘與奮斗,半個(gè)多世紀(jì)的傳承與發(fā)展,記錄了一代代佑安人的奮斗歷程。

我們將在此平臺(tái)推出【65載佑安情?院史篇】,其中的每一個(gè)故事都是離退休佑安人用心用情講述的創(chuàng)業(yè)發(fā)展史,拼搏奉獻(xiàn)史。從90后的耄耋老人到與醫(yī)院同齡的佑安人,他們以訪談、口述、文稿的形式,抒發(fā)了對(duì)黨、對(duì)醫(yī)院的感激和熱愛之情,傳頌了佑安65載的滄桑巨變,滿懷豪情又樸素真摯。


服務(wù)患者,佑安醫(yī)院建院之初特色科室建設(shè)勢在必行

重型肝炎病房為全國培養(yǎng)了大批的救治重型肝炎的人才

為掌握重型肝炎疾病的規(guī)律,早在1977年,北京第二傳染病醫(yī)院(現(xiàn)北京佑安醫(yī)院)在張兆統(tǒng)院長的建議下,成立了重型肝炎研究小組,當(dāng)時(shí),重型肝炎病房設(shè)立在9病區(qū),即重型肝炎病房的前身。1982年,9病區(qū)正式命名為重型肝炎病區(qū)。當(dāng)時(shí)要求全院的重型肝炎均轉(zhuǎn)至9病區(qū)進(jìn)行搶救治療。另外,此區(qū)也作為我院舉辦的全國傳染病醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)基地的必須輪轉(zhuǎn)病區(qū)。如此,在重型肝炎科可以觀察到患者病情從輕至重的全部過程,因此,所在醫(yī)護(hù)人員迅速積累了豐富的臨床和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),同時(shí),也為全國培養(yǎng)了大批的救治重型肝炎的人才。

1984至1986年間,又增加了5病區(qū)為重型肝炎病區(qū)。1987年8月,隨著機(jī)構(gòu)改革,對(duì)臨床科室進(jìn)行學(xué)科組建,成立了重型肝炎科,還是設(shè)立在9病區(qū)。

期間,在重型肝炎病區(qū)擔(dān)任過主治醫(yī)以上或參加查房活動(dòng)的醫(yī)生有劉敏川(已故)、何鑫(已故)、常德成、蘇盛、劉德恭、林秀玉、郭雁賓、黃康齡。

自改革開放日漸深入以來(90年代后),由于疾病譜的變遷和醫(yī)療形勢的改變,重型肝炎科的命名取消,肝衰竭的患者在全院各區(qū)救治。直至2009年在李寧院長的建議下,再次恢復(fù)重型肝炎科,并在同一區(qū),建立了內(nèi)科ICU重癥監(jiān)護(hù)室。監(jiān)護(hù)室的負(fù)責(zé)人為朱躍科副主任醫(yī)師。

產(chǎn)科病房為傳染病孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航

早在1979年,汪俊韜任代院長、鮑云任副院長期間,由于很多妊娠婦女,患有慢性乙型肝炎,尤其是發(fā)生黃疸者不能順利地住院生育,結(jié)合工作需要,我院首先選派了護(hù)士白及弟、康沛到宣武醫(yī)院產(chǎn)科短期進(jìn)修,二人學(xué)習(xí)結(jié)束后,即在舊病房樓普通肝炎病房7病區(qū)內(nèi)開辟了三個(gè)房間,用以收容妊娠合并肝損害和孕產(chǎn)婦合并肝炎,尤其是有黃疸的患者。當(dāng)時(shí),7病區(qū)的副主任醫(yī)師是倪承瑞(已故),主治醫(yī)是郭雁賓。病房雖少,但病區(qū)內(nèi)有關(guān)妊娠肝損害和妊娠合并肝炎的診斷、治療和科研工作卻開展的非常迅速和認(rèn)真。我們首先開創(chuàng)了對(duì)妊娠合并肝損害的患者肝活檢的先河,總結(jié)了經(jīng)驗(yàn),提出了一系列較為新鮮的觀點(diǎn),例如,當(dāng)妊娠合并肝損害時(shí),其PTA雖然降低到了重型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的40%以下,血清膽紅素也在10mg/dl以上,但肝活檢證實(shí)仍可以是急性病毒性肝炎的病理表現(xiàn),而且患者預(yù)后良好。尤其我們由于進(jìn)行了肝活檢,對(duì)于妊娠急性脂肪肝有了更正確的認(rèn)識(shí),在全國率先發(fā)表了關(guān)于妊娠急性脂肪肝的論文多篇,提出了與既往教科書不完全一致的觀點(diǎn),總結(jié)了妊娠急性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則,并經(jīng)常到院外婦產(chǎn)科會(huì)診,幫助解決疑難危重患者的診斷、治療與搶救問題。

隨著我院婦產(chǎn)科聲譽(yù)的逐漸擴(kuò)大,1985年,我院產(chǎn)科樓竣工,設(shè)病床40張,進(jìn)一步收治孕產(chǎn)婦合并肝損害和HBsAg陽性者。

2008年,李寧院長就任后,擴(kuò)大了產(chǎn)科病房為兩個(gè)單元,把業(yè)務(wù)從單純產(chǎn)科擴(kuò)大到了婦產(chǎn)科。

感染科病房在搶救治療方面獨(dú)樹一幟

在70年代以前,雜病(感染病)還很多,我院老一代的醫(yī)師對(duì)傳染病雜病的搶救治療有很為獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)與水平,至少在以下幾個(gè)方面有很強(qiáng)的實(shí)力!

1.感染中毒性休克的早期診斷與處理:這主要基于當(dāng)時(shí)有很多中毒性痢疾的患者入住,爆發(fā)性流腦的休克型也是常見的。

2.腦水腫、腦疝的搶救與處理:因?yàn)榱髂X爆發(fā)型中的腦膜腦炎型很常見,一般均能搶救成功。

3.關(guān)于呼吸機(jī)的應(yīng)用:我院早在60年代,就應(yīng)用最老型的呼吸機(jī)---鐵肺,成功地?fù)尵攘撕教觳烤軆x器研究所的身患極重型乙型腦炎,呼吸衰竭的一名工人,受到了航天部的表揚(yáng),并為我院送來了錦旗。以后,呼吸機(jī)不斷改進(jìn),所有輪轉(zhuǎn)到過乙腦病區(qū)的醫(yī)生都能熟練地掌握呼吸機(jī)的使用。

4.嫻熟地掌握了器管切開技術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)技巧和手術(shù)后護(hù)理:由于當(dāng)時(shí)收治的主要傳染病病種中的乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹喉炎,甚至流腦均可能需要進(jìn)行氣管切開。因此,成立了院氣管切開的手術(shù)班子,當(dāng)有緊急手術(shù)時(shí),立即招之即來。院領(lǐng)導(dǎo)任命的氣管切開的班子成員有:劉敏川(已故)、金鳳林(已故)、黃德荘、蘇盛、李寶良、劉德恭、溫源溯(已故)、趙崇勛、梁登。后來溫源溯又培養(yǎng)了年輕的一代醫(yī)師楊建國。

在雜病區(qū)(包括、麻疹等雜病、乙腦、脊髓灰質(zhì)炎病區(qū))擔(dān)任過主治醫(yī)以上職稱的老一輩的醫(yī)師有胡靜淑、金鳳林、倪承瑞(已故)、徐蓮芝、李寶良、譚永康、蘇純信等。

中西醫(yī)結(jié)合病房彰顯中醫(yī)特色服務(wù)傳染病患者

我院的中西醫(yī)結(jié)合病房早在60年代就已經(jīng)成立,地點(diǎn)設(shè)在老病房樓的5病區(qū),當(dāng)時(shí)病區(qū)的主任醫(yī)師為程炳忠(已故),主治醫(yī)師為吳成玉(已故)。我們與知名的北京醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教研組林瑞珠老師合作,前瞻性總結(jié)了急性肝炎一、二、三號(hào)中藥處方、柳葉制劑和老六片(維生素C、B和酵母片各兩片)治療急性黃疸型肝炎療效觀察,受到好評(píng),參加了當(dāng)年衛(wèi)生局舉辦的北京市病毒性肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議,這也是把醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)引入我院科研中的最好范例。還總結(jié)了“清解退黃丸、清化養(yǎng)肝丸治療急性病毒性肝炎100例療效分析”,并于1979年在上海中成藥雜志發(fā)表。同時(shí)還發(fā)表了植物血凝素皮膚試驗(yàn)測定病毒性肝炎患者免疫功能的探討等多篇論文,中西醫(yī)結(jié)合研究搞得如火如荼。


作者介紹:郭雁賓,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院原副院長、主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,從事傳染病防治工作30余年。


【學(xué)術(shù)會(huì)議預(yù)告】

      為貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大及十九屆五中全會(huì)精神,積極參與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)肝病感染性疾病科學(xué)管理,增進(jìn)肝病感染性疾病診療與防控領(lǐng)域的合作交流,由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院主辦的北京佑安醫(yī)院肝病感染性疾病學(xué)術(shù)大會(huì)暨慶祝建院65周年會(huì)議將于2021年11月25日-26日在京召開。

      本次大會(huì)將邀請(qǐng)多位國內(nèi)知名肝病、呼吸與感染等領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)行主旨報(bào)告,并開設(shè)感染性疾病、感染性肝病、非感染性肝病、慢性感染與腫瘤、肝病感染性疾病藥物治療管理、腫瘤微創(chuàng)介入治療、肝移植等7個(gè)專業(yè)分論壇。