如何保管胰島素

胰島素既不能日曬,，也不能冷凍,。在沒有開封的情況下，最好的儲藏方式是2－8攝氏度冰箱冷藏（在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半）,。但是已經(jīng)裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放冰箱的,，因為這樣會對筆有一些影響。胰島素在室溫25攝氏度也可以保存4－6周,。如果氣溫確實超過了30攝氏度,，可以使用保溫袋保存。

注射部位要選好

不同注射部位對胰島素的吸收速度不同,，按由快至慢的速度分為：腹部,、手臂上及外側、大腿前及外側,、臀部,。所以可以根據(jù)不同規(guī)格胰島素起效時間的快慢選擇部位，如注射短效胰島素推薦注射在腹部,；而注射中效胰島素推薦注射在大腿外側,。由于在同一部位反復注射可能會產(chǎn)生硬結，所以應有規(guī)劃的輪換注射部位和區(qū)域（每次注射間距應在2.5厘米以上）,，可按照左右對稱輪換的原則注射,。

注射胰島素后，需半小時胰島素才發(fā)揮降糖作用,，所以一般是用餐前15－30分鐘注射,。注射后應定時定量進餐。胰島素類似物,，如諾和銳,，發(fā)揮作用的時間較快，所以使用者應在注射后立即進餐,。學會觀察不良反應

這里主要指的是觀察有無低血糖反應,。低血糖是常見的糖尿病急性并發(fā)癥之一，在注射胰島素的時候,，如果注射劑量不準確,，或是沒有定時定量進餐、以及注射部位錯誤（誤注射到肌肉）等等,，都可能發(fā)生低血糖,。所以，使用胰島素治療的病友必須要搞清楚低血糖的概念,、癥狀及處理,。

方法：當血糖低于2.8mmol/L時即為低血糖。它發(fā)生的原因主要是降糖藥劑量過大,、用藥時間過早或吃飯時間太遲,、忘記吃飯或進食量不足、活動量大而沒有及時加餐或調(diào)整藥物劑量,。當出現(xiàn)低血糖時,，就會出現(xiàn)發(fā)抖、出虛汗,、無力,、肢冷、饑餓,、頭暈,、嗜睡、心跳加快,、面色蒼白,、視力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛,、焦慮不安,、情緒不穩(wěn)，甚至不清醒,、昏迷等等,。這個時候該怎樣處理呢？請您立即吃一些高糖食物,，如糖水,、糖塊、巧克力等,。同時如果您在醫(yī)院,，請您立即通知醫(yī)生護士；如果您在院外,，當間隔10－15分鐘后,，若癥狀還沒有消失可再吃高糖食物一次。若癥狀已經(jīng)消除但距離下一餐還有一個小時以上,，則可加食一片面包或一個饅頭,。經(jīng)以上處理仍沒有好轉(zhuǎn)，要及時請家人或朋友幫助,，并迅速去醫(yī)院檢查,。

注射胰島素的注意事項

一、嚴格掌握適應癥,，請您在醫(yī)生指導下應用,。

二、使用胰島素后，請您同樣要注意嚴格控制主食量,。

三,、短效胰島素需在飯前30分鐘皮下注射，其他種類胰島素注射時間各有不同,，具體時間請您咨詢您的醫(yī)生,。

四、更換新藥時要排出針孔內(nèi)空氣,，注射前要搖動針管使藥液充分混合,，注射時要在皮下保留6秒后方可拔針。

五,、在剛開始應用胰島素時要在醫(yī)生指導下,，千萬不可擅自調(diào)整用量，同時要定期復查空腹及餐后2小時血糖（具體復查頻率請咨詢您的醫(yī)生）,，以防止發(fā)生低血糖,、及時調(diào)整胰島素劑量。

六 注意胰島素的保質(zhì)期和儲存方式,，平時將胰島素放置在冰箱冷藏室門格內(nèi),。

七 在注射胰島素的前后，請注意觀察有無低血糖反應（如：發(fā)抖,、出虛汗,、無力、肢冷,、饑餓,、頭暈、嗜睡,、心跳加快,、面色蒼白、視力模糊,、手足和嘴唇麻木或刺痛,、焦慮不安、情緒不穩(wěn),，甚至不清醒,、昏迷等等）。

八 請注意觀察有無高血糖反應,，（如多飲,、多食、多尿）,。      

糖尿病知識指導

糖尿病化驗診斷（單位：mmol/L）

請您注意

如果您是急慢性肝炎患者,，您的血糖正常值請參考上表正常血糖。

如果您是肝硬化患者或者是肝衰竭患者，您的血糖控制目標水平應該相應提高,，具體是：空腹血糖9 mmol/L以下,，餐后兩小時血糖11mmol/L以下。